过去10年间,我国卵巢癌发病率增长了30%,死亡率增加了18%。由于早期症状不明显,且早期肿瘤在盆腔检查中难以觉察,引起70%~75%的卵巢癌病人在确诊时已属晚期,卵巢癌因而被称为“沉默的杀手”。那么he4高一定是卵巢癌吗?下面就一起随小编来了解相关知识,希望可以给您带来帮助。
卵巢癌新型生物标志物——人附睾蛋白4(HE4)的发现及应用,在弥补现有检测方法不足的同时,也为卵巢癌早诊早治带来更为有力的依据。
卵巢癌的早期临床症状不明显、缺乏特异性,经常与消化道等其他原因造成的常见疾病混淆,采用科学、准确的检测方法是早期发现卵巢癌的关键。
可是,现存诊断检测方法仍面临准确性这一挑战。目前,诊断卵巢癌主要依据阴道超声检查(TVU)和血液检查糖类抗原125(CA125)检测,但这两种手段都各有其局限性。TVU对肿块的良恶性判读有赖于医生的临床经验,引起假阳性比例高。而目前常用的被誉为“金标准”的CA125,实际诊断效果也并不完美。
专家表示,CA125的特异性低,其在很多妇科良性疾病和其他系统恶性疾病中也会出现升高现象。此外,CA125的敏感度也比较低,约20%~30%上皮性卵巢癌中不表达,约有50%以上的卵巢癌早期病人并没出现CA125水平升高的现象,而在子宫内膜异位症、卵巢囊肿等良性疾病中CA125亦有升高,容易出现假阳性或假阴性。
由此可见,在卵巢癌临床诊断上急需一种更好的诊断工具以尽早诊断卵巢癌。在此情况下,新型生物标志物人附睾蛋白4(HE4)的发现及应用,恰恰在弥补了现有检测方式不足的同时,也为卵巢癌早诊早治带来更有力的依据。
新型生物标志物提高诊断准确性“正常情况下,HE4在人体中有非常低水平的表达,但在卵巢癌病人的组织和血清中会很高。作为单一肿瘤标志物,HE4对卵巢癌检测的灵敏度最高,特别是在作为早期无症状阶段的I期疾病中。
HE4主要有四大特点
第一,在生殖系统和呼吸系统中表达
第二,是卵巢癌最常见升高的标志物
第三,不论是晚期阶段还疾病的早期,均出现mRNA和蛋白水平表达的升高
第四,是对CA125的有效补充
作为一种新的肿瘤标志物,通过检测体内HE4 的水平及其变化,有助于卵巢癌的早期诊断、鉴别诊断、治疗监测和预后评估。正常生理情况下,HE4 在人体中有非常低水平的表达,但在卵巢癌组织和病人血清中均高度表达。
此外,为了可以尽早对病人进行准确诊断,最全面的卵巢癌诊断方法是使用HE4与CA125联合检测。
研究显示,单独使用HE4的敏感度约为82.7%,单独使用CA125的敏感度为45.9%。而同时检测两种生物标志物则具有更高灵敏度和最高特异性,对卵巢癌阴性预测值和诊断准确率分别增加至96.2%和90.7%。
HE4联合CA125检测可有效地对卵巢良性包块、囊肿和卵巢癌进行鉴诊断,指导医生对病人制定个性化治疗方案。88%的卵巢癌病人都会出现HE4,临床医生可通过HE4联合CA125计算ROMA指数,对女性盆腔肿块的上皮性卵巢癌进行风险分级。因此女性朋友平时也要多学习关于什么原因会导致女性卵巢癌的相关常识。
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