老年高血压即60 岁及以上的老年人,我国老年人接近半数患有高血压, 且多数为单纯收缩期高血压(仅高压高于正常)。 老年高血压患者心脑血管病风险显著增加, 而降压治疗获益也十分明确。近年来系列临床试验证明, 老年高血压经降压治疗后可显著降低卒中、 心力衰竭和心肌梗死的发生率以及心血管总死亡率,下面就和小编一起去了解一下老年高血压的特点。
1、收缩压增高为主:收缩压是脑血管病和冠心病危险性的重要预测因子,老年人收缩压随年龄的增长而升高,而舒张压在60岁后则缓慢下降。
2、脉压增大:脉压=收缩压-舒张压,是反映动脉弹性的指标,老年脉压增大是重要的心血管事件的预测因子,我国的研究提示,老年人脑血管病患者脉压水平与卒中复发有关。
3、血压波动大:随着年龄的增长,老年患者的压力感受器敏感性降低,而动脉壁僵硬度增加,顺应性降低,随情绪、季节、体位的变化易出现明显的波动。血压急剧波动时,可显著增加发生严重不良心血管事件的危险。
4、容易发生体位性低血压:常用体位性低血压定义为:在改变体位为直立位的3分钟内,收缩压下降超过20mmhg或舒张压下降超过10mmhg,同时伴有低灌注的症状。在老年收缩期高血压者伴有糖尿病、低血容量,应用利尿剂、扩血管药、或精神类药物者容易发生体位性低血压。
5、常见血压昼夜节律异常:表现为夜间血压下降幅度不足10%(非杓型),或超过20%(超杓型),使心脑肾损害的危险性显著增加。
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