膝骨性关节炎又称增生性关节炎、老年性关节炎,是一种常见的退行性关节软骨疾病,以关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限、肌肉萎缩、致残畸形为临床特征。其主要病理改变是关节软骨受损、破坏和继发性骨质增生。目前治疗主要是服用非甾体抗炎止痛药,或关节腔内注射透明质酸钠润滑关节,保护软骨。这类治疗治标不治本,易复发,且有较重的不良反应。中药能标本兼治,副反应少,多可避免手术,下面来看看中药是如何治疗膝骨性关节炎吧?
膝骨性关节炎属中医“骨痹”范畴,多由肝肾亏虚,正气不足,筋脉失濡,复感风寒湿邪,阻滞经络气血所致,可采用灵仙汤或补肾活血汤内服。后者药用丹参、巴乾天、杜仲、川续断、淫羊霍各15克,白芍、牛膝各20克,川芎30克,独活、秦艽、五加皮、甘草各10克。
随证加减:痛甚加延胡索15克,鸡血藤20克,蜈蚣2条;肿胀明显者加泽泻、益母草、萆薢各15克;发凉、怕冷加制川乌5克。方中巴戟天、淫羊霍、杜仲、川续断补肝肾强筋骨;熟地、丹参、牛膝、白芍、川芎止痛补血活血;秦艽、独活祛风散寒通络。诸药合用,共奏补肾活血通络之功。同时在膝关节及肿痛部位外敷磁药贴,可刺激骨刺周围纤维组织增生,形成纤维包裹包绕骨刺,形成缓冲作用,中药内外兼治,药力叠加,疗效较单纯内治或外治显著。
应予注意的是,肿痛剧烈者在治疗期间应避免膝关节负重活动,切忌行走和久站,以免加重对膝关节的应力刺激。可取坐位,交替做膝关节屈伸动力,或仰卧床上做下肢蹬空车锻炼。轻症者可进行游泳、瑜伽等运动,亦可间断性短时间散步,以防关节僵直、肌肉萎缩。治愈后每天应坚持散步30~40分钟,以避免复发。
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