6.心肌梗死静养还是动养?
急性心肌梗死不同于稳定性心绞痛,它是心脏急重症。直到上世纪六十年代以前,传统的医疗规范强调,急性心肌梗死患者要静养,急性期至少卧床6-8周。之后也不宜大动。有的专家建议进一步延长卧床时间。
直到上世纪六十年代才开始质疑这种静养模式。研究显示静养不仅不利于心脏康复,而且长期卧床易引发深静脉血栓/肺栓塞。患者应根据病情及早开始床上、床旁和病区内行走。逐渐出现了心脏康复门诊与病房。
当时的美国总统艾森豪威尔患了急性心肌梗死,他的医生是当时极力主张长期卧床的学术权威,而总统是很不配合的患者。他很早下床散步、游泳和打高尔夫。他不但未发生医生担心的心脏风险,反而恢复的十分顺利。