肺出血可与外伤或凝血病同时发生,肺部挫伤、出血在受到外伤后常见,淤血在外伤后6h内形成;24~48h之内症状加重,完全愈合常在3~10d之内,也可能有胸部外伤的其他症状,如肋骨骨折。临床症状包括呼吸困难、呼吸急促、咳嗽和出血。那么,肺出血可以用呼吸机吗?小编今天就来介绍一下这方面的知识。
肺出血可导致人呼吸衰竭死亡。在急性期常需气管插管,辅助通气和血透.随后的处理依赖于大剂量皮质类固醇的使用(甲基强的松龙每日7~15mg/kg,分次静脉注射),免疫抑制剂环磷酰胺及反复血透排除循环中抗肾小球基膜抗体.免疫抑制治疗的疗程变动较大,在某些病人则可能需要12~18个月.早期综合使用这些措施可保护肾功能,晚期肾疾病可行长期血透或肾移植。发病前不少患者有呼吸道感染,以后有反复咯血,大多数出现在肾脏病变之前,长者数年(最长可达12年),短者数月。病程较短的患者多数死于咯血、呼吸衰竭或尿毒症。肺出血可因轻微而被忽略,亦可因严重而危及生命。最初为咳嗽、气急和咯血,常伴贫血、血尿、蛋白尿,肺部症状早于肾脏。
气管插管是用一根特制的聚乙烯塑料导管插入病人气管内,然后用呼吸机和导管联系起来,以呼吸机帮助病人呼吸,使病人能够度过疾病的最危险阶段。呼吸机和气管插管是ICU病房最常用的治疗手段之一。
气管切开术是在病人颈部前方切开一个小口,放入一根聚乙酰塑料导管。其目的有二:一是保证气道通畅,防止病人缺氧窒息;二是让病人气管内的分泌物容易吸出。
气管切开常常是挽救生命的必不可少的抢救措施。但是,和其他任何手术一样,在极少数情况下,气管切开过程中可以发生麻醉意外、手术后可发生局部渗血、局部皮下气肿、局部感染等并发症。
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