根据老年人的体质特点生理特点,在饮食方面应遵循的原则是减少热量的供给,采用易消化的食物,进行适当的体力活动以维持适宜体重,注意水分的供给及膳食纤维摄入,少摄入糖和盐,多吃高蛋白食品,蔬菜和水果等。正常老年人营养摄入量是多少呢?就让本站的小编和你一起去了解一下吧!
正常老年人营养摄入量是多少
(一)热能
随着年龄的不断增长,老年人的活动量逐渐减少,能量消耗降低,机体内脂肪组织增加,而肌肉组织和脏器功能减退,机体代谢过程明显减慢,基础代谢一般要比青壮年时期降低约10~15%,75岁以上老人可降低20%以上。因此,老年 人每天应适当控制热量摄入。
45岁以上老年前期热能供给标 准依据劳动情况不同, 男性为每日9240~12600千焦 (2200~3000千卡),女性为7980~10080千焦(1900~2400千卡) 不等;60岁以上老人,男性8400~10500千焦(2000~2500千卡),女性7140~8820千焦(1700~2100千卡);70岁 以上老人,男性7560~8400千焦(1800~2000千卡),女 性6720~7560千焦(1600~1800千卡);80岁以上老人, 男性6720千焦 (1600千卡) , 女性5880千焦 (1400千卡) 。 老年人热能供给量是否合适,可通过观察体重变化来衡量。 一般可用下列公式粗略计算: 男性老人体重标准值(公斤)=〔身高(厘米)-100〕×0.9女性老人体重标准值 (公斤) = 〔身高 (厘米)-105〕 ×0.92实测体重在上述标准值±5%以内属正常体重,超过10%为 超重,超过20%为肥胖,低于10%为减重,低于20%为消 瘦,在±5%~±10%范围内为偏高或偏低。流行病学调查资料表明,体重超常或减重、消瘦的老年人各种疾病的发病 率明显高于体重正常者。因此老年人应设法调整热量摄入, 控制体重在标准范围内,以减少疾病发生。
(二)蛋白质
老年人对蛋白质的利用率下降,维持机体氮平衡所需要的蛋白质数量要高于青壮年时期,而且老年人对蛋氨酸、赖氨酸的需求量也高于青壮年。因此,老年人补充足够蛋白质极为重要,蛋白质对于维持老年人机体正常代谢,补偿组织蛋白消耗,增强机体抵抗力,均具有重要作用。我国规定老年人每日蛋白质供给量一般不低于青壮年时期,依据劳动强度不同,60~69岁老年人,男性每日供给70~80克,女性60~70克;70~79岁老年人,男性65~70克,女性55~60克;80岁以上,男性60克,女性55克。大致相当于每日每公斤 体重供给蛋白质1~1.5克, 蛋白质热量相当于总热能的12~18%,而且要求蛋白质供给中有一半来自优质蛋白,即来自 动物性食品和豆类食品蛋白质。
(三)脂肪
老年人脂肪摄入量一般以不超过总热能的25%为宜。 适量的 脂肪供给可改善菜肴风味,促进脂溶性维生素的吸收,供给 机体必需脂肪酸,为机体提供热量,是人体不可缺少的营养 素。但脂肪摄入过多,尤其是动物性脂肪摄入过多,可引起 肥胖、高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病等。故老年人脂肪摄入量一般应控制在每日每公斤体重1克以下,除了各种食 物中所含脂肪外,食用油的选择应尽量少用动物油脂,而食 用豆油、葵花子油、花生油等植物油。 老年人还应少食 用含胆固醇过多的食品,如动物脑、肾、肝、鱼子等。一般 认为空腹血胆固醇水平在正常范围内的老年人,每日膳食胆 固醇以不超过500毫克为宜,高胆固醇血症的老年人则应控 制在300毫克以内。
(四)碳水化合物
碳水化合物易于消化吸收,是人体最重要的能源物质,能为人体提供大约70%的热能。 老年人胰岛素对血糖的调节作用 减弱,糖耐量低,故有血糖升高趋势。而且某些简单的碳水 化合物过多摄入,在体内可转化为甘油三酯,易诱发高脂血 症,所以老年人应控制糖果、精制甜点心摄入量,一般认为 每天摄入蔗糖量不应超过30~50克。碳水化合物主要来源 为淀粉,大部分可从粮食、薯类中获取;其次也可食用一些 含果糖多的食物,如各种水果、蜂蜜、果酱等。碳水化合物 的摄入量一般应占总热量的50~60%。
(五)膳食纤维
膳食纤维对于老年人具有特殊的重要作用。因为老年人消化系统功能减弱,平滑肌紧张性降低、蠕动缓慢,故随着年龄的增长,老年人便秘的发病率增高。而适量的膳食纤维摄入可刺激肠蠕动,能有效地防治老年性便秘。同时膳食纤维还有防治高血脂、胆石症、结肠癌以及降血糖等功效。因此,老年人的膳食要注意摄入足够的膳食纤维,在每日膳食中膳食纤维不少于259g。
(六)维生素
1.维生素A: 维生素A能维护上皮组织健康, 增强抗病能力, 具有抗癌作用,对于老年人保持健康十分重要。由于富含维 生素A的食品,如动物肝脏、蛋黄、奶油等,同时也是含胆 固醇较高的食品,而胆固醇的摄入量对于老年人则是需要加 以控制的,从而也应限制维生素A的摄入。为了解决这一矛 盾,从食物上可选择一些含有胡萝卜素的黄色或绿色蔬菜, 因为胡萝卜素在体内可转变成为维生素A;另外,也可口服 维生素A胶丸,每周2次,每次1丸,每丸25000国际单位, 但切忌过量,以免中毒。
2.维生素D:维生素D缺乏可引起老年性骨质疏松症,妊娠 分娩次数较多的老年妇女,因维生素D缺乏引起骨质疏松症 的更为常见。老年人的含维生素D的食物供给量应高于青壮 年时期,我国规定每日10微克(400国际单位)。由于皮肤 中含有维生素D的前身物,经阳光紫外线照射后可转变为具 有生物活性的维生素D3, 故提倡老年人适当增加一些户外光 照时间,这样,一般不会发生维生素D缺乏。有些需口服维 生素D制剂者,须当心因体内排泄较慢,容易发生蓄积中毒 的问题,故一般应在医生指导下进行。
3.维生素E:脂质过氧化物的产生,能损伤细胞膜,使衰老 过程加速发展。维生素E是一种有效的抗氧化剂,能减少体 内脂质过氧化物的产生,稳定生物膜结构,对机体具有保护 作用。根据组织细胞学研究,人体细胞从发生到死亡,大部 分细胞可分裂50次,每次分裂周期大约2.4年,所以人的 自然寿命应为120年左右。体外细胞培养试验证明,维生素E可使细胞分裂次数增至120次以上,且使细胞保持比较年 轻的状态, 因此认为维生素E具有抗衰老、 延年益寿的作用。 随着年龄增长,细胞内脂褐质(老年色素)增多,其它组织 也会发生脂褐质沉着,维生素E能消除脂褐质并改善皮肤弹 性。此外,维生素E还具有降低血胆固醇浓度、抑制动脉粥 样硬化发展的作用, 还能增强机体免疫功能, 具有抗癌功能。 我国规定老年人维生素E每日供给量标准为12毫克,各种 植物油是其最良好的来源。口服维生素E制剂,一般认为每 日剂量小于300毫克,对大多数人来说是安全的。
4.维生素C:维生素C是一种具有广泛生理作用的营养素。 它能增强机体免疫力,增强机体对传染性疾病的抵抗力,既 可用于防治感冒, 又具有防癌作用; 维持毛细血管的完整 (如 维生素C缺乏可引起坏血病,出现牙龈、皮下出血);促进 铁的吸收,对缺铁性贫血有辅助治疗作用;具有解毒功能, 能拮抗组织胺和缓激肽,防止过敏性和结缔组织病的发生; 参与脂肪代谢调节,促进血胆固醇转化,使血脂下降。临床上维生素C广泛应用于高脂血症、克山病、风湿病、出血性 疾病、肝胆疾病、过敏性疾病、结缔组织病、化学性中毒等 病症治疗。因此,维生素C对于老年人保持身体健康和防治 疾病十分必要,特别是老年人由于消化吸收功能减退,体内 血浆和白细胞内维生素C含量均明显下降,故给老年人补充 充足的维生素C更显得重要。我国规定老年人每日膳食维生 素C供给量为60毫克,故应经常进食足量的新鲜蔬菜及水 果,若能每日增服100~200毫克维生素C片剂,可能会对 老年人保持健康和防治疾病产生更好的效果。
5.硫胺素:老年人对硫胺素的需要与一般成人相似,但由 于硫胺素在谷皮、谷胚中含量较多,所以喜食精白米面且饮 食单调的老年人,易发生硫胺素缺乏症。患者可出现浮肿、 肢端发麻或感觉迟钝以及心音异常等。因此,老年人膳食不 宜过于精细,适当吃点粗粮可调剂伙食并有利于预防硫胺素 缺乏。还要注意硫胺素的其它食物来源,使饮食多样化。要 注意煮粥勿加碱,防止硫胺素被过多破坏。食物中粗粮、豆 类、花生、瘦猪肉、肝、肾、心以及酵母中均含有丰富的硫 胺素,市售谷胚、麦片类食品也是硫胺素良好来源。我国规 定老年人硫胺素每日膳食供给量为1.2毫克。
6.核黄素:脂溢性皮炎和阴囊炎是核黄素缺乏的常见症状。 核黄素在食品中分布不广,只集中于肝、肾、乳、蛋黄、紫 菜、口蘑、鳝鱼等少数食品中,而且在烹调过程中核黄素还易损失破坏,故老年人应注意补充核黄素。我国规定老年人 每日膳食核黄素供给量为1.2毫克。
7.尼克酸:尼克酸缺乏可发生癞皮病,表现出皮炎、腹泻、 痴呆等症状。尼克酸具有扩张末梢血管和降低血胆固醇作 用,可用于治疗高脂血症、缺血性心脏病、动脉硬化等疾病, 因此尼克酸对于老年人来说也是十分重要的营养素。尼克酸 供给量可按每供给1千卡热量提供尼克酸5毫克。尼克酸含 量较多的食物有肝、瘦肉、花生、豆类、粗粮及酵母等,但 玉米中尼克酸为结合型尼克酸,不能为机体吸收利用,食用 时可适当用碱处理,使结合型尼克酸转变为游离型,方可为 机体所吸收。
(七)无机盐与微量元素
1.钙:老年人常因胃酸分泌减少、胃肠机能减退,使钙的 吸收减少,加上体内代谢过程中对钙的储存及利用能力下 降,常发生钙负平衡状况。随着年龄增长,骨组织的重量逐 渐减少,大约每10年男性骨质可减少4%,女性可减少8~10%,常发生骨质疏松症,特别是高龄老人及分娩次数多的 老年妇女中更常见,严重者易发生骨折。为避免这种情况发 生及恶化,老年人每日膳食应注意摄入一些含钙丰富的食 品,如牛奶、大豆及豆制品、芝麻酱、木耳、海带等,并且 经常晒太阳使皮肤中7-脱氢胆固醇转变为维生素D3,以促 进钙的吸收利用,必要时还可口服钙制剂、骨粉和维生素D制剂。 我国规定老年人每日膳食钙供给量为600毫克。
2.铁:老年人对铁的吸收利用能力下降,容易发生缺铁性 贫血。缺铁是世界性的老年营养问题。而食物铁的吸收率较 低且受许多因素影响。植物性食物中的铁吸收率一般低于10%,膳食中植酸盐、草酸盐的存在以及胃酸缺乏时均可影 响铁吸收。动物性食物中的铁一般多为血红素铁,可直接被 人体吸收,吸收率高于植物性食物且影响因素较少,一般吸 收率可达20%左右。含铁较丰富的食物有大豆及其制品、黑 豆、豌豆、芥菜、香菜、桂圆、猪肝、肾、乌鱼、虾子、淡 菜、芝麻酱等。此外,炒菜时宜选用铁锅,世界卫生组织出 于预防缺铁性贫血的考虑,向世界建议推广应用中国铁锅。
3.锌:老年人缺锌时可致味觉失灵,严重时可使心肌梗塞、 慢性肾炎、关节炎等疾病的发病率增高,故老年人应注意膳 食锌的补充。含锌量相对比较丰富的食物有瘦肉、鱼类、豆 类及小麦, 尤其是麸皮中含量较高, 所以膳食不宜过于精细。 必要时亦可口服10%硫酸锌溶液。
4.氟:氟是人体必需的微量元素之一,饮食中氟的摄入不 足,易致龋齿,对老年人则易导致发生骨质疏松症。氟在粮 食及蔬菜中含量不高,许多地区饮水中含量也很低,但茶叶 中含氟量较高,故提倡老年人适当饮茶,可减少老年人骨质 疏松症的发病。
5.钠:人体钠主要来自食盐中的氯化钠,一般情况下不易发生缺乏。但钠摄入过多却危害很大,摄食过咸食物可能因 钠在体内过多潴留,导致循环血量增加,易诱发高血压、心 脏病及浮肿等疾患。故老年人应控制食盐摄入,食盐摄入量 控制在每天5克以下,尽量少食含盐较多的卤制品、咸腌食 品。
6.其它:铬是体内葡萄糖耐量因子的重要组成成分,与葡 萄糖耐量有关,还能降低血胆固醇,升高高密度脂蛋白,有 利于防治动脉粥样硬化,故老年人应注意膳食铬的补充,含 铬丰富的食物有啤酒、粗制糖、黑胡椒、瘦肉等。 硒与 心肌代谢有关,缺硒会引起心肌损害及使某些肿瘤发病率增 加。老年人对硒的补给不容忽视,含硒量相对丰富的食品有 瘦肉、干豆等食品。 钾是细胞内液中主要的阳离子,与心肌的正常生理功能关系 密切,膳食中应有足够的钾供给方能满足机体需要。老年人 体内含钾量较低,须注意从膳食补充。富钾食品主要有各类 水果和蔬菜。
(八)水
老年人细胞内液量减少,同时老年人饮水欲望减退会加重体 内水分的不足,故老年人应养成饮水习惯,每日摄入水量应 控制在2000毫升左右。从膳食安排上应适当增加一些汤、 羹类食物。 正确的饮水方法应是少量多次。 清晨饮适量开水, 有利于刺激食欲、促进循环。 钾每日3-5g。
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