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怎样预防哮喘反复发作

由于气道慢性炎症持久存在则由此而产生的气道高反应性也难消失,形成顽固性哮喘复发的潜在因素。因此,遇到日常生活中对正常人不起作用的轻微刺激,如上呼吸道病毒感染(感冒)、吸入某些过敏原、空气中的烟雾、气味和精神因素等就会激发哮喘。那么怎样预防哮喘反复发作呢?

(1)及早合理使用消除气道过敏性炎症(消炎)药,根据它们抗炎力大小依次为吸入皮质激素、色甘酸钠和酮替芬,它们具有程度不等的阻止气道过敏性炎症反应。尤其吸入皮质激素,国内外学者一致认为它的抗炎作用最强、副作用最小,被列为防治哮喘反复发作的首选药物,国外已应用20多年,我们也已使用了10多年。色甘酸钠近年来又被重新推荐作为预防小儿哮喘的首选药物,但其抗炎作用不及吸入皮质激素,且起效较慢,甚至须应用4-8周后才能发挥功效。目前国内推出色甘酸钠定量气雾剂(混悬型、MDI上海信谊和北京集爱药厂生产)。治疗时可先采用吸入皮质激素,病情稳定后改用色甘酸钠或酮替芬维持。

(2)避免各种过敏原和刺激因素,例如禁止吸烟、劳逸结合、及早防治呼吸道病毒感染、适当体育锻炼、应用各种免疫调节剂来增加体质。如果经过过敏原测定证实对某此过敏原有过敏反应者应设法避免。

(3)防治并存的过敏性鼻炎过敏性鼻炎是诱发哮喘的前哨站,两病同属于呼吸道过敏性疾病,同时并存者较多,应及早使用丙酸氯松喷鼻剂或氟替卡松喷鼻剂防治。

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