老人如何控制餐后高血糖呢？

多年来糖尿病的诊断标准、治疗目标，都是以测空腹血糖为主。许多老年人早晨测空腹血糖正常，就认为自己没有糖尿病，其实是一种误解。临床发现，约三分之一的老年人在确诊糖尿病时，已经有了不同程度的并发症，尤其是高血压、冠心病、脑卒中、尿毒症，严重威胁健康和生命。这说明他们早就患了糖尿病，只是自己不知道而已，那么老人如何控制餐后高血糖呢？

胰岛β细胞功能随着糖尿病的发生和发展逐渐衰竭，导致了血糖水平的逐年增加。并且餐后血糖的升高早于空腹血糖的升高。糖尿病患者除了空腹血糖高以外，餐后血糖的升高幅度也明显高于正常人。引起餐后高血糖的病理生理机制包括：⑴胰岛素分泌的缺陷，致使血糖水平的逐渐增高。⑵外周组织尤其是肌肉、脂肪组织对葡萄糖的利用障碍产生胰岛素抵抗效应。胰岛素抵抗随着血糖水平的增高而逐渐加重。⑶肝葡萄糖输出量向下调节的能力减弱，肝糖元分解为葡萄糖进入血液可升高血糖浓度。

大规模临床研究表明，餐后血糖比空腹血糖能够更好地反映血糖控制水平。同时，餐后高血糖与糖尿病的心血管合并症有着密切的相关性。高血糖可促进高甘油三酯血症，使脂质过度氧化，出现小而密的低密度脂蛋白胆固醇，同时导致血压的增高。餐后血糖越高，越易导致血栓形成，发生心绞痛、心肌梗死和中风的机会就越高。随着餐后血糖的增高，总的冠心病发生率和致死性冠心病发生率也逐渐增高。餐后血糖越高，糖尿病微量蛋白尿和糖尿病视网膜病变的发生率也越高。高血糖可影响到认知功能，降低了大脑对信息的处理能力，降低记忆力和注意力。另外一方面，高血糖还可导致情绪的改变，会使人感到精力不足、抑郁等。

有不少糖尿病病友虽然服用降糖药物或者注射胰岛素，但餐后血糖控制得并不好，这是为什么呢?原来，降低餐后血糖有学问，糖尿病病友必须注意以下问题，才能有效地控制餐后血糖水平。

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