今天突然想起我已经去世的奶奶,生前她就患有高血压,我想大家都有这样的认识吧:人老了之后高血压也就随之而来。事实上也的确如此,高血压在老年人中相当普遍,因为人到中年,血管就有逐渐老化,失去弹性以及其他各种症状,下面就和小编一起去了解一下老年高血压的各种情况。
一、诊断目前国内高血压的诊断采用2000年中国高血压治疗指南建议的标准:
类别 收缩压(mmhg) 舒张压(mmhg)
正常血压 120 80 p=
正常高值 120~139 80~89
高血压 ≥140 ≥90
1级高血压(轻度) 140~159 90~99
2级高血压(中度) 160~179 100~109
3级高血压(重度) ≥180 ≥110
单纯收缩期高血压 ≥140 90 p=
如患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时,则以较高的分级标准为准。单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级。
二、治疗1.治疗目的及原则降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面,高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在,例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等,协同加重心血管疾病危险,治疗措施应该是综合性的。
(1)改善生活行为①减轻体重。②减少钠盐摄入。③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄入。⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。
(2)血压控制标准 原则上应将血压降到患者能最大耐受水平。
(3)多重心血管危险因素协同控制 降压治疗后尽管血压控制在正常范围,血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。
2.降压药物治疗(1)降压药物种类 ①利尿药。②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素ii受体阻滞剂。
(2)治疗方案 大多数无并发症或合并症患者可以单独或者联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。治疗应从小剂量开始,逐步递增剂量。临床实际使用时,患者心血管危险因素状况、靶器官损害、并发症、合并症、降压疗效、不良反应等,都会影响降压药的选择。2级高血压患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗。
三、相关疾病1.原发性高血压、继发性高血压、肾血管性高血压、白大衣高血压、妊娠高血压疾病。
享受天伦之乐,并且安度晚年应该是我们每个正常人心中的美好愿望,然而,一到晚年,各种老年常见病随之而来也是普遍情况。因此,为了实现心中的美好愿望,我们应该从现在就注意了解保健方面的知识,不要因为年轻就挥霍自己的健康,肆意伤害自己的身体。
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