子痫为何说是“胎儿杀手”?近日,气温陡降,各大医院的妇产科接连救治了多例产前子痫孕妇。妇产科专家提醒广大准妈妈们,眼下正是孕妇子痫多发季节,有妊娠期高血压者要在医生指导下积极防治,在气温骤降时更要注意保暖,以免诱发产前子痫。
每年冬春季节天气骤变时,医院就会出现此类危重的准妈妈。子痫和妊娠高血压关系密切。同时需要警惕的是一些孕妇虽然没有高血压病史,但也会因情绪紧张、寒冷刺激发生“子痫”。
子痫危及胎儿、孕妇生命部分女性妊娠后可能患上高血压,其中有些人除了血压升高,还伴有蛋白尿、病理性水肿等表现。这就是子痫前期。如果病情进一步进展,最终有可能发展为子痫。严重的子痫前期或子痫,都可能威胁孕妇和胎儿的生命。更糟糕的是,这种疾病还存在某种后续效应,如果产下的是一名女婴,其日后患上子痫前期的风险也很高。欧美学者的最新研究表明,即使准妈妈治疗得当,躲过了子痫这一劫,日后得高血压、糖尿病、血栓性疾病的风险也会比常人高出数倍。
以前认为这类疾病是妊娠期特有的,没法预防。但近二十年来,欧美国家通过一系列监控、防范等措施,已使该病发病率明显下降。发现易患人群并提早监测非常重要。预防子痫前期就好比防范火灾,关键在于找出隐患。
“孕前检查是预防子痫前期的第一关,目的在于尽早发现高风险的人群。”以下5类人是子痫前期的易患人群:初孕妇女,尤其是年龄小于20岁,或大于40岁;双胎、多胎的孕妇;有高血压易感因素、遗传因素的女性;有血管性疾病、肾病及糖脂代谢异常的女性;超重或营养不良的女性。此外,曾有重度子痫前期、不明原因胎死宫内或胎盘障碍、胎儿生长受限的病史,以及有抗磷脂综合征的女性再次妊娠也属于高危人群。总之,属于上述任何一种情况的女性,孕前应尽早向产科医生咨询。
高血压前期必须就诊大多数孕妇往往要等到症状出现后才去就诊。季相兰强调,最重要的是在亚临床阶段也就是发病前就进行干预。根据她的经验,如果孕妇处于高血压前期,即收缩压在131~139毫米汞柱、舒张压81~89毫米汞柱;或者体重增加异常,即中晚期妊娠每周体重增加0.5公斤以上;出现不易消退的水肿,必须及时就诊。化验时若发现血小板进行性减少、低蛋白血症,都要提高警惕性。
一旦确诊子痫前期,医生通常会选择安全有效的抗高血压药物;若病情严重,则应立即终止妊娠。
一旦发生子痫怎么办呢?首先要把病人置入安静的暗室里,避免声光刺激;为了防止病人牙齿咬动时伤及唇舌,可用压舌板或筷子隔在病人上下臼齿之间,并且把病人的脸部偏向一侧,以便白沫或鲜血流失;禁止饮食;为了防止病人在抽搐时从床上跌落,应有专人看护并在床上绑上护栏;同时,要密切注意病人的体温、脉搏、呼吸及血压的变化等。
富含Vc果蔬———预防先兆子痫有关专家对数百名先兆子痫及健康孕妇的饮食进行调查时发现,每天从食物中摄取Vc较少的孕妇,血液中的Vc水平也较低,她们发生先兆子痫的几率是健康孕妇的2~4倍。因此,专家建议孕期应注意摄取富含Vc的新鲜蔬菜和水果,每天的摄取量最好不低于85毫克。
芹菜中富含芫荽甙、胡萝卜素、Vc、烟酸及甘露醇等营养素,特别是叶子中的某些营养素要比芹菜茎更为丰富,具有清热凉血、醒脑利尿、镇静降压的作用。孕晚期经常食用,可以帮助孕妇降低血压,对缺铁性贫血以及由妊娠高血压综合征引起先兆子痫等并发症,也有防治作用。
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