从杭州市召开孕产妇死亡评审暨危重孕产妇救治经验交流会上获悉,近年来,在产科门诊类似小张这样的孕妇并不在少数。杭州市妇产科医院党委书记、副院长詹利永表示,杭州市危重孕产妇的疾病谱已发生了很大的变化,虽然产科大出血、妊娠并发症、先天性心脏病仍然是主病,但像妊娠糖尿病、妊娠血液病等过去的少见病正逐渐增高。
27岁孕妇得了妊娠糖尿病
27岁的孕妈妈小张,怀孕前100斤出头。今年年初小张怀孕了,怀孕期间她吃得很补很油腻,每餐大鱼大肉,而且水果也吃得很多,尤其爱吃葡糖和西瓜。怀孕五六个月的时候,刚好是八月夏季,正是葡萄等水果新鲜上市的时节,她经常把葡萄、西瓜当饭吃。怀孕6个多月的时候,体重已经增加了40斤。
杭妇院妇女保健科科长楼向明说:“这名孕妇除了血脂超标,血糖也明显超标,集妊娠糖尿病和妊娠脂肪肝于一身,主要是饮食过于油腻、摄入过多糖分导致。如果不及时控制,很可能导致急性爆发性胰腺炎,后果不堪设想。”
营养过剩、保健知识不足成主因
“10年前,杭州市危重症孕产妇的死亡原因,70%左右是因为产科大出血等产科因素导致的,非产科因素导致的危重症孕产妇死亡原因只占30%左右。但是现在,产科因素导致的危重症孕产妇死亡原因只占23%左右,而因为妊娠糖尿病、妊娠血液病等非产科因素占了77%左右。”
孕产妇的疾病谱发生变化的原因是多方面的。一方面,如今的医疗水平都比过去有很大的提高。因此,像产科大出血、妊娠并发症等疾病的比例就有所下降了。另一方面,现代人生活水平高了,不少孕妇营养过剩,同时相应的保健知识没跟上。比如像妊娠脂肪肝、妊娠糖尿病等,本质上都是由于营养过剩造成的。
另外,今年是国家单独二胎政策落实的第一年,过去,很多妈妈都是通过剖宫产来生宝宝的。这些妈妈如今有了生二胎的机会,因此她们所面临的再次分娩风险也有所增高。