新生儿惊厥是新生儿期一种常见的症状,是围产期医学的重要问题,常提示病情严重,可由多种疾病引起;多为脑部器质性损害,常见于缺血缺氧性脑病、产伤、颅内出血、中枢神经系统感染、脑发育畸形、先天代谢异常等。那么,新生儿惊厥吃什么药呢?就让本站的小编和你一起去了解一下吧!
新生儿惊厥西医治疗
一、治疗:
1、治疗原则:
以控制惊厥,去除病因及对症处理为主。
2、病因治疗:
有些惊厥一旦病因消除可很快停止,不需要再进行药物治疗。
治疗原发病十分重要,如对低血糖、低血钙等的治疗,其他如缺氧缺血性脑病、颅内出血及感染等引起者,均应根据各自疾病的处理原则,给予及时的治疗。
3、病因明确者:
采用对症治疗。如颅内感染、低血糖、低血钙、维生素B6缺乏症、急性脑缺氧、高热等。
4、控制惊厥的药物治疗
新生儿惊厥的治疗措施与年长儿不同,在未找出病因前按下述顺序治疗。
(1)先用20~25%葡萄糖10~15ml静脉注射,如抽搐停止,证实为低血糖,继续静点葡萄糖每分钟8~1Omg/kg,尽快进食,4~6小时监测血糖1次,正常后24小时逐渐减慢速率,48~72小时停药。
(2)如仍继续抽搐,则以10%葡萄糖酸钙2ml/kg稀释1倍后静脉注射,有效者为低钙血症,需继续补钙4~5天(静脉或口服)。
(3)50%硫酸镁0.1~0.2ml/kg肌注或2.5%硫酸镁2~4ml/kg静脉滴注,如止惊则为低镁血症,改口服10%硫酸镁,每次1~2ml/kg,每日2~3次,疗程5~7天。
(4)维生素B6 50~1OOmg静脉注射。
(5)以上药物均无效则给予止惊剂。新生儿惊厥以苯巴比妥为首选,因其具有镇静、保护脑细胞作用。静注显效快、维持时间长、副作用小等优点。苯巴比妥无效则用苯妥英钠或地西泮(安定),水合氯醛可作为抗惊厥治疗的辅助剂。苯巴比妥负荷量15~2Omg/kg静脉缓慢注射或肌注,维持量为每日3~5mg/kg口服;安定0.1~0.3mg/kg稀释后慢推至惊厥停止。如上述药无效还可选用苯妥英钠,负荷量15~2Omg/kg,溶于生理盐水中快速静滴,12小时后给维持量每天5mg/kg。
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