新生儿硬肿症是在新生儿时期发生的周身或局部皮肤和皮下脂肪变硬兼有水肿,并伴有体温低下。生活能力降低的一种全身性疾病。新生儿硬肿症应该做哪些检查呢?就让本站的小编和你一起去了解一下吧!
新生儿硬肿症主要表现为皮肤发凉、变硬。硬肿部位多见于小腿或大腿的外侧、面颊部;甚至波及全身,严重时尿少、呼吸困难,从鼻孔和嘴里冒血沫子甚至肺出血,此时病情十分凶险,常因不易抢救而死亡。
新生儿硬肿症的检查
1、血常规
末梢血白细胞总数无明显变化,合并感染时白细胞总数及中性粒细胞可有不同程度的增高或降低。若中性粒细胞明显增高或减少者,提示预后不良。
2、DIC筛选试验
对危重硬肿症拟诊DIC者应作以下6项检查:
(1)小板计数常呈进行性下降,部分患儿血小板计数<100×109/L。
(2)凝血酶原时间重症者凝血酶原时间延长,生后日龄在4天内者≥20秒,日龄在第5天及以上者≥15秒。
(3)白陶土部分凝血活酶时间>45秒。
(4)血浆凝血酶时间新生儿正常值19-44秒。
(5)纤维蛋白原<1.17g/L(117mg/dl),<1.16g/L(160mg/dl)有参考价值。
(6)P试验(血浆鱼精蛋白副凝试验)生后1d正常新生儿的65%纤溶活力增强,可有纤维蛋白降解产物(FDP),故P试验可以阳性,24小时后仍阳性则不正常,但DIC晚期P试验可转为阴性。
3、血气分析
由于缺氧和酸中毒,血pH值下降。PaO2降低,PaCO2增高。
4、血糖
常降低,可有肌酐、非蛋白氮增高。
5、超微量红细胞电泳时间测定
由于血液黏稠度增加,红细胞电泳时间延长。
6、心电图改变
部分患儿可有心电图改变,表现为Q-T延长、低血压、T波低平或S-T段下降。
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