糖尿病不是老年人的专利,孕期的孕妈妈们也是糖尿病的高发人群。妊娠糖尿病不仅是对孕妈妈本人,对肚子的宝宝都是有很大的危害,所以一定要特别的注意。那么,怎么判断妊娠糖尿病呢?就让本站的小编和你一起去了解一下吧!
妊娠糖尿病判断标准的依据
为了确定国际妊娠糖尿病的诊断标准,高血糖与不良妊娠结局研究(HAPO)调查了孕妇不同程度血糖对妊娠结局的影响。该研究中共包括23316例孕妇。在妊娠24-32周期间进行75g口服葡萄糖耐量试验。研究发现孕妇血糖水平与胎儿出生体重和脐带血C肽水平(可反映胎儿胰岛素分泌)持续相关,即使血糖水平低于糖尿病诊断标准,这种相关性仍然存在,并且,在诊断标准附近没有明显的转折点。
2008年国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)会议上确定了妊娠糖尿病诊断的血糖阈值。这个研究组主要由临床医师、助产士、公共卫生专家和患者代表组成,共提出了4点重要共识:
1、可根据孕早期首次产前检查时空腹血糖≥7.0mmol/l或HbA1c≥6.5%诊断为显性糖尿病。
2、血糖水平升高可导致胎儿出生体重较平均水平(HAPO结果)增加1.7倍,脐带血C肽浓度和体脂百分数位于第90百分位数以上,这三点也可构成妊娠糖尿病诊断。
3、空腹血糖、1小时血糖、2小时血糖都与已知的妊娠不良结局有关,因此仅有一项血糖值异常也可诊断妊娠糖尿病。
4、单次口服葡萄糖耐量试验可以确诊妊娠糖尿病时,无需进一步行两步法。
IADPSG指南的目的是规范妊娠糖尿病的诊断标准,将其与妊娠结局联系起来,并将其放在一个更加科学的基础上。新的诊断标准导致妊娠糖尿病患病率大幅度升高,这反映人群中肥胖和2型糖尿病患病率在逐渐增加。
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