惊厥是新生宝宝常见的危急重症,早产儿更为多见。其发病突然,变化迅速,证情凶险,列为中医儿科四大证之一。好发于1 5岁小儿,年龄越小,发病率越高。大部分是危重疾病的一种表示。一旦发现新生宝宝惊厥,应立即送到医院作进一步的检查和治疗。那么,新生儿惊厥的检查有哪些呢?下面就由小编带你一起去了解一下吧!
1、体检
全面的体格检查是十分重要的,惊厥类型、头围大小、肌张力变化、黄疸程度、颅内压增高征等均有助于诊断。
2、辅助检查
(1)血糖、电解质测定 异常提示,相应的代谢异常如低血糖、低血钙、低血镁、低血钠、高血钠等。
(2)色氨酸负荷试验 口服色氨酸液,新生儿尿中出现大量的黄嘌呤酸,可诊断为维生素B6缺乏病或依赖病。
(3)血液检查 血红蛋白、血小板、红细胞压积下降,凝血酶原时间延长,脑脊液呈血性,镜检见红细胞提示有颅内出血的可能。
(4)外周血 外周血白细胞计数增加、C反应蛋白阳性、IgM含量增加,血沉加快等提示感染。
(5)脑脊液检查 对诊断颅内感染、颅内出血有帮助。
(6)颅骨X线检查 可见颅骨骨折、畸形、先天性感染的钙化点,头颅透照,可协助诊断硬脑膜下血肿及脑积水。
(7)脑电图(EEG)判定脑部病变的严重性及性质。新生儿EEG异常有以下特点:
①双侧同步棘慢波少见,惊厥放电倾向局限于一侧脑半球,好发于枕部及中央区,有时两半球同时放 电。
②阵发性放电可见于无临床惊厥者,有临床惊厥者EEG有时可正常,故EEG正常不能排除惊厥诊断。
③围生期缺氧或产伤所致惊厥,生后1周内EEG诊断 价值最大,此后即使发生为严重神经系统后遗症,EEG也可变为正常。
(8)头部CT及颅脑超声波 对判定脑部病变的部位及性质有一定意义。
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