新生儿黄疸(别名:新生儿高胆红素血症,胎黄)是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素(胎龄12周时,羊水中已有胆红素。)在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。而新生儿病理性黄疸包括母乳性黄疸、溶血性黄疸、阻塞性黄疸等类型。其中,阻塞性黄疸多是新生儿先天性胆道发育畸形造成的,那新生儿阻塞性黄疸怎么办呢?下面就一起随本站小编来了解一下吧。
阻塞性黄疸,一般是常规治疗方法和手术治疗方法。针对有介入或手术指征的病例,力争以介入或手术方式清除梗阻病灶、解除梗阻,而对不具备手术条件的病例多采用姑息性治疗,如胆道内支架(Biliary Stent)、胆肠吻合等方式予以解决。一般单纯性胆道堵塞,闭锁引起的新生儿病理性黄疸,早期手术治疗,效果还是不错的,可是错过了早期手术时期,引起肝脏病变,肝硬化,因此需要抓紧时机。
常规治疗方法
1、化验血清胆红色,如严重超标必须及时去医院进行蓝光照射,破坏血中过高的胆红素,以防止过多的胆红素透过血脑屏障。形成 核黄疸 ,影响宝宝的智力发育。蓝光照射对身体没有损害。
2、如胆红素轻微超标,可用中药菌陈汤(菌陈,灸大黄,黄苓)退黄。
阻塞性黄疸属于病理性黄疸的一种,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。平时要密切观察孩子的黄疸变化,一旦发现有病理性黄疸的迹象,应马上及时送医院诊治。面对宝宝的黄疸不要紧张也不要着急,是生理性的自然会消除,是病理性的就抓紧时间治疗,平时注意仔细观察,精心护理。
什么是阻塞性黄疸
阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色。这种黄疸一般B超检查即可确诊。
阻塞性黄疸的病因:胆道系统阻塞时,胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸。表现症状有:
1、巩膜(白眼珠)和皮肤发黄,早期呈金黄色,中期呈黄绿色,晚期呈绿褐色甚至近于黑色。
2、尿像浓茶样,系血中胆红素增高的原因。
3、大便灰白色或呈白陶土样,乃因胆管受阻粪便不能被胆汁染黄造成。
4、皮肤瘙痒,是胆盐沉积在皮下刺激末梢神经的结果。
5、心动过缓,为胆盐刺激迷走神经所致致。
阻塞性黄疸严重时可引起 核黄疸 ,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。因此重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。
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