妊娠12-24周,用人工的办法中止妊娠叫做妊娠中期引产。这一时期的特点是胎盘已经形成,胎儿较大,骨骼变硬,娩出时需要充分扩张子宫颈。另外,由于子宫增大,子宫壁充血变软,手术时容易损伤子宫壁,因此中期引产要比早期人工流产难度大,并发症多,故应尽量做早期人工流产,那么引产后有哪些需要注意的事项呢?
孕妇在引产前一定要禁房事1周,洗澡,尤其是下腹部及阴部更应清洗干净;引产时医生应严格执行无菌操作;引产后如有阴道出血、发热,应查明原因,清除宫腔内的残留组织以止血及避免感染源的存在。患者一旦出现发热,要做细菌培养,并予以大剂量的抗生素以控制感染。还应避免盆腔炎、腹膜炎或败血症等严重并发症的发生。
引产不但要掌握时机,更重要的是要安全并争取阴道分娩,减少剖宫产及其他手术助产。而催产是指正式临产后,以人工的方法促进宫缩,加速分娩,与此同时要尽量减少因催产而发生的副作用。要使引产及催产有利于母儿健康首先必须了解和掌握引产及催产的适应证及诊疗操作规范,使并发症降到最低。
引产手术成功后,要关注子宫收缩情况、流血多少、是否发烧等。发现流血过多或感染时,要积极治疗。根据情况酌情使用些子宫收缩保守治疗和抗生素,促进子宫复旧、减少出血、预防感染。引产过程中休息1个月后,如果未发现异常即可恢复工作。1个月后复查,引产后1个月内注意外阴部卫生,禁止性生活。
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