如何诊断前置胎盘呢?胎盘下缘与宫颈内口的关系可因宫颈管消失、宫口扩张而改变。在临床试验上,可根据B超来较准确诊断前置胎盘,B超能准确地确定胎盘边缘和宫颈内口的关系,但必须注意妊娠周数。妊娠中期胎盘占据子宫壁一半面积同时胎盘贴近或覆盖宫颈内口机会较多。妊娠晚期胎盘占据宫壁面积减少到1/3或1/4,子宫下段形成及伸展增加,宫颈内口与胎盘边缘的距离增大,故原似在子宫下段的胎盘可随宫体上移而改变成正常位置的胎盘。妊娠中期B超发现胎盘前置者,不宜诊断为前置胎盘,而应称为胎盘前置状态。目前临床上依据处理前最后一次检查结果来决定其分类。
胎盘位置低还可以上去吗?在孕中期或晚孕早期,随着孕周的增加子宫下段拉长,胎盘会慢慢上移,但上移的程度因人而异,是否可以到正常位置,还需B超跟踪复查,孕中期发现胎盘位置较低的,随着孕周增加,多数可以上移到正常位置,孕晚期或接近足月的前置胎盘上移的可能性就小了。一般情况下,孕32周以前胎盘下缘位置都可以有不同程度的改变。因此,怀孕32周之前的孕妈妈发现胎盘位置低,不用过于担心,注意在医生的指导下跟踪观察。
胎盘位置低,不能人为改变有些孕妈妈发现胎儿位置低以后就很担心,希望能有什么办法能帮助胎盘快点长上去。胎盘是胎儿的附属物,位于宫腔内,它的位置高低的改变,不能用人为的方法干预。一旦出现胎盘位置异常的情况只能顺其自然,没有什么纠正的方法,一部分低置胎盘位置是可以上去的,而有些也是不会改变的。因此,一旦出现反复出血且出血量较多者,一定要住院观察、治疗,并积极止血、纠正贫血,预防感染。一般来说,怀孕周数小于34周的孕妈妈,可行期待疗法,卧床休息,记得要左侧卧位,每日间断吸氧。怀孕满36周的孕妈妈,可酌情考虑终止妊娠。
胎盘位置低,需多休息不管是在孕中期还孕晚期,一旦发现胎盘位置较低,孕妈妈就要注意休息,禁止性生活,也不能剧烈运动,还要预防便秘。做好了这几点,就可以减少出血的机会,再者一定要做好孕期保健。
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