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肺炎支原体(mycoplasma Pneumoniae)是介于细菌和病毒之间的一种 胸膜肺炎样微生物 ,为已知独立生活的病原微生物中的最小者,能通过细菌滤器,需要含胆因醇的特殊培养基,在接种10天后才出现菌落,菌落很小,很小超过0.5mm。病原体直径为125~150mm,与粘液病毒的大小相仿,无细胞擘,故呈球状、杆状、丝状等多种多形态,革兰氏染色阴性。能耐冰冻。37℃时只能存活几小时,下面就和小编一起去了解一下小儿支原体肺炎病征诊断?
本病主要通过呼吸道飞沫传染,平时见散发病例,全年均有发病,以冬季较多。约每隔3~7年发生一次地区性流行,其流行特点为持续时间甚长,可达一年。如北京地区1990年流行自1990年1月至91年3月,持续一年二月之久。除肺炎外,还可表现为支气管炎、气管炎及咽炎。不少门诊病人症状较轻,如不做血清学检查,极易漏诊。学龄儿童患病较多,学龄前儿童亦可发生,如1990年流行时北京儿童医院3岁以下婴幼儿病人占15%,最小一例为1岁半。痊愈后有的可携带病的体。
疾病从上呼吸道开始,有充血,单核细胞浸润,向支气管和肺蔓延,呈间质性肺炎或斑状融合性支气管肺炎。一般起病缓渐,有乏力,咽痛,咳嗽,发热,纳差,肌痛。X线显示肺部多种形态的浸润影,呈节段性分布,以肺下野多见,有的从肺门附近向外伸展。
血象:周围血中白细胞总数正常或稍增多,以中性粒细胞多见。起病后2周,约2/3的病人冷凝集试验阳性,滴定效价大于1:32,滴度逐步升高,有诊断价值。
治疗:治疗首选红霉素0.3g,每日4次亦可用四环素抗生素。
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