孩子麻疹的家庭护理有哪些?麻疹除了发热,还表现为流鼻涕、咳嗽、咽痛,还会出现一些并发症。常见的并发症有中耳炎、喉炎、支气管炎、肺炎,少部分的患者会出现脑炎,有一些孩子合并感染后,会出现腹泻、阑尾炎,甚至消化道出血这些严重疾病。因为麻疹合并肺炎导致死亡的病例相对较多。
麻疹的确诊:感染麻疹的孩子出现发热后,一般在第二天左右,患者口腔颊粘膜,也就是第一磨牙和第二磨牙对应的口腔腔黏膜那里可以看到特殊的改变,叫麻疹粘膜斑,这个斑在粘膜上可以看到,一块乳白色的点状的皮疹。到了第三天左右,从孩子的耳后,逐渐到面部、躯干部、四肢、到全身会出现皮疹。这种皮疹是一种红色的丘疹样的皮疹。这个时候体温会更加高,过了三天后,皮疹就开始逐渐消退。皮疹消退后,皮肤会出现一些脱屑,在疾病的后期,会出现一些色数沉着,这就是麻疹比较典型的表现。
麻疹的治疗:麻疹的治疗过程中,有些医生喜欢用利巴韦林抗病毒,但是目前为止,所有的资料都没有明确的表示利巴韦林对治疗麻疹有效。
由于麻疹病毒会损害孩子的免疫系统,加速维生素A在肝脏的分解,经过尿液排出,所以孩子容易出现维生素A的缺乏。而维生素A的缺乏容易导致角膜溃疡。由于考虑到维生素A在麻疹患者中导致的免疫力的下降,容易合并一些细菌的感染导致孩子出现肺炎这些并发症,以及由于维生素A代谢的异常,导致合并角膜溃疡,最终导致失明这种情况,世卫组织建议麻疹治疗中同时给予维生素A辅助治疗。
维生素A的使用一般是使用两剂,确诊麻疹后给一剂,第二天再给一剂,具体由儿科医生去操作。
麻疹是病毒感染引起的疾病,一般是不需要使用抗菌素的,但是临床中,医生可能会使用抗菌素,主要是考虑孩子合并了细菌感染,比如合并了细菌性的肺炎,气管炎,这些表现的时候,需要用抗菌素。
麻疹的家庭护理:1.隔离观察。观察孩子体温、脉搏、呼吸、精神反应;
2.注意孩子皮疹变化情况。如果皮疹发生了异常的改变,可能发生了并发症,需要及时就医;
3.病后孩子不舒服,这个时候消化功能较差,不愿意进食,或者进食较少,要注意有没有脱水;
4.注意孩子有没有并发症的表现,例如体温过高、或者下降了以后又升高、出现呼吸困难,出气比价粗、反复频繁的咳嗽、孩子烦躁不安,这些都提示孩子可能出现了并发症,需要就医。
5.如果孩子没有并发症,一定要给予充分休息。孩子发热,没有觉得不舒服,睡着之后可以不叫醒孩子吃药,让孩子充分休息,有利于恢复。
6.饮食情况,注意营养丰富,适当纤维素,吃比较容易消化的流质或半流质食物,同时注意补充水分就可以了。
麻疹的预防:对于患了麻疹的孩子,一般建议隔离到出疹后5天;对于有并发症的孩子,建议延长至10天。
易感人群,流行季节尽量避免去人群密集的场所,同时要增强人群的免疫力。
增强免疫力有两种方式,一种是主动免疫,也就是接种麻疹疫苗,这是最关键也是最有效的措施。被动免疫是对于一些年幼、体弱的儿童,接触麻疹后,及时采取被动免疫,一般建议接触麻疹病人5天内,及时注射丙种球蛋白。6天以后的话,可以减轻症状,但是依然有可能发病。丙种球蛋白这种被动免疫的有效期一般可以持续3-8周的时间。对于暴露于麻疹病毒的人来说,一般72小时内接种疫苗,或者暴露后数天后给予静脉免疫球蛋白,也是可以预防的。
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