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儿童低血糖的原因有哪些

引起小儿低血糖的原因很多,多见于低出生体重儿,糖尿病母亲的婴儿,或有产伤、缺氧及生后不久就发生感染或接受手术治疗者,都易出现暂时性低血糖。那么儿童低血糖的原因有哪些呢?下面和本站关注下吧。

1.新生儿期生糖基质不足小婴儿由于宫内营养不良,早产儿由于孕期不足,双胎中较小婴儿由于胎内血供较少,故体内糖原贮存量较少,而脑细胞代谢所需要的糖原量却并不低,而肾上腺素的反应又不活跃,故容易出现低血糖。

2.新生儿高胰岛素血症糖尿病母亲的婴儿可有暂时性高胰岛素血症。该类新生儿生后由于孕母高血糖,导致胎儿血糖升高,刺激胎儿胰岛增生,胰岛素分泌亢进,促进糖原、脂肪、蛋白质的合成,形成巨大儿。娩出后,突然失去母体高浓度的葡萄糖供应,但胰岛素分泌仍然旺盛,同时又有胰升糖素的分泌减少,故内生葡萄糖的产生量减少,因而易于发生低血糖。

3.婴儿和儿童的高胰岛素血症高胰岛素血症可发生于任何年龄,新生儿期高胰岛素血症亦可以不是糖尿病母亲引起的。

4.内分泌激素的缺乏皮质醇和生长激素是主要拮抗胰岛素的激素,是维持血糖在体内稳定的重要因素。单纯的生长激素缺乏或全垂体功能减低者,和(或)促肾上腺皮质激素(ACTH)-糖皮质激素不足,使糖原异生的酶活性和基质生成减少,糖异生障碍,空腹时出现低血糖。肾上腺髓质缺乏反应的人当血糖降低时,肾上腺素的分泌不增加,不能促进糖原的分解,以致血糖不能上升,常停留在低水平,胰升糖素缺乏也会引起低血糖。

5.遗传代谢性疾病导致的低血糖枫糖尿症、糖原积累症、糖异生的疾病可导致低血糖。

6.酶的缺乏及其他原因其他如肝脏的损害;药物中毒;小肠吸收减少;难控制的低血糖发作。

下面给大家介绍下儿童低血糖怎么办?

(1)口服葡萄糖或含葡萄糖食物 建议饮用一杯果汁或加3匙糖的糖水,一杯牛奶亦可奏效。建议胰岛素治疗患儿随时携带糖果或葡萄糖片。

(2)静脉推注葡萄糖 婴儿低血糖急性发作时静滴25%~50%葡萄糖,立即静推,同时用胰升血糖素肌注。在某些患儿中可诱发明显高血糖症及强烈兴奋胰岛素分泌。

(3)胰高血糖素 若胰高血糖素有效,低血糖症的临床症状通常在10~25分钟内缓解.若患儿对胰高血糖素在25分钟内无反应,不主张第二次注射。主要副作用是恶心,呕吐。胰高血糖素的疗效主要取决于肝糖原储存量,胰高血糖素对饥饿或长期低血糖患儿几乎没有疗效。

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