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巨细胞病毒病早期都有哪些症状

巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染目前已日益受到重视;因受染细胞呈巨细胞化,胞质、胞核内可见包涵体,故又名巨细胞包涵体病,下面就跟我们一起来了解下巨细胞病毒病早期都有哪些症状?

1、根据感染时间分为

(1)先天性感染

(2)围生期感染

(3)生后感染或获得性感染

2、 根据临床征象分为(1)症状性感染

如CMV损害宿主2个或2个以上器官、系统时,称全身性感染,多见于先天性感染。过去所称的巨细胞包涵体病多属此类。

如CMV损害主要集中于宿主的某一器官或系统,如肝脏或肺脏时,则称CMV性肝炎 或 CMV性肺炎。

(2) 无症状性感染

病毒终生存在体内;当罹患其他疾病时,病毒可趋于活动,多无临床表现。

3、具体症状(1) 全身巨细胞包涵体病型

全身巨细胞包涵体病的一部分,以黄疸、肝脾肿大、呼吸困难为主,常伴有神经系统和血小板减少等临床表现,多见于新生儿。

(2) 原发肺感染型

临床表现无热或低热、呼吸增快、呼吸暂停、咳嗽或发作性咳嗽、鼻塞、肋间隙凹陷等。病程较长,3.4 %患儿死亡。

(3) 免疫抑制患者的CMV 肺炎:

表现为亚急性和非特异性的,症状持续1~4 周,,发生肺泡出血时症状可持续1~3 个月,部分患者在1 周内急速进展到呼吸衰竭。

临床表现为干咳、呼吸增快和发热,少数患者肺部可听到干或湿啰音。

肺部X线检查常常显示两肺部呈间质性、网状及结节状浸润,局限性节段型、结节型或肺泡型病变则少见 。

(4) 中枢神经系统

颅内钙盐沉着、脑软化、脑积水是最常见的临床表现,其后遗症也是最为严重。最常见的是智力低下。

脑室周围钙化灶是先天性CMV感染的特征性表现。

(5)宫内感染

系孕妇体内的CMV通过胎盘使胎儿在宫内受染,是人巨细胞病毒病感染的重要途径之一。受染胎儿90%为隐性感染,仅10%表现为临床感染,但有时后果较为严重,尤其当感染发生在妊娠头4个月内时,更易造成胎儿损害,可于数星期内死亡。

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