婴幼儿在其生长发育的过程中,其形体百骸、脏腑机能、神识智慧等等,都在日新月异地增长充实,逐渐地发育成熟。这一时期,婴幼儿自有其机体内在特殊性:抗御外邪的能力差,容易患病,而当孩子生病时,家长有时候喜欢让服用抗生素,但抗生素真的可以随便服用吗?需要注意什么?
宝宝不可乱服用抗生素,需注意观察
耳毒性抗生素:链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素等均属于耳毒性抗生素,其中新霉素的毒性最大。有资料显示,7岁以下的耳聋儿童中有58%是因滥用耳毒性抗生素所致。这类耳聋一旦发生,很难治愈。
儿童药源性肾病:氨基甙类抗生素、头孢唑啉和复方新诺明等易引起儿童药源性肾病。
对肝脏有损害的抗生素:黄胺类、红霉素、四环素、利福平等可引起黄疸、干细胞损伤、严重者可以引起急性肝坏死。
对血液系统有损害的抗生素:氯霉素、黄胺类、头孢菌素可引起再生障碍性贫血、溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少。
胃肠道反应:大多数均抗菌药物均可引起不同程度的胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
过敏反应:主要表现为药热、药疹、寻麻疹,反应严重时引起剥落性皮炎、休克。
儿童滥用抗生素最恶劣的影响是破坏体内正常菌群,降低机体抵抗力进而引起二重感染。二重感染是机体感染细菌或病毒后经大量使用抗生素后出现真菌感染。例如:鹅口疮、念珠菌肠炎、全身性念珠菌感染等。
抗生素具有抗细菌的能力同时也能促使细菌产生耐药性。儿童体内任何时候都有细菌,当抗生素把大量无抗药能力的细菌消灭后少数有抵抗能力的细菌有了繁殖空间。
大量采用高级和广谱的抗菌素可造成儿童体内菌群失衡,致使病菌乘虚而入。但家长也要注意不要因为害怕产生耐药性而过早停药,这样抗药能力较强的细菌反而会再度繁殖。
在我们人体的皮肤、口、咽部、阴道和结肠等部位存在着大量以细菌为主的微生物,他们的存在对于保持人体生态平衡和内环境的稳定有重要的作用。这就是人体正常菌群。
当我们用抗生素治疗感染时,体内正常菌群同样会被杀灭或抑制,不过人体正常菌群受抗生素影响的大小取决于所选用抗生素的抗菌谱的广和窄。
窄谱抗生素只对一种或少数细菌有火性,如青霉素剂,主要指作用于阳性球菌广谱抗生素可对两种或较多细菌有活性,如菌必治,可对多种肠杆菌科细菌有效。超广谱抗生素则对多种或大多数细菌有活性。
抗生素的抗菌谱越广,受影响的细菌谱也越广,受杀灭或抑制的正常菌群也越多,因此,治疗感染疾病应根据引起感染的病原菌来选用窄谱,有针对性的抗生素。
可以应用一种抗生素或磺胺药控制的感染则不联合应用抗生素,可用窄谱抗生素治疗感染时,则不用广谱的。
抗生素不是越新越好,也不是越贵越好,每一种抗生素的优劣各有不同,一般要应病应人来选用。比如,红霉素是老牌抗生素,价格很便宜,他对于支原体感染的肺炎具有相当好的疗效,而价格非常高的碳青霉烯类抗生素呋罗培南、利替陪南酯和三代头孢菌素对付这些病就不如红霉素。
有的老药药效比较稳定,价格也便宜,再加上人们不经常用,疗效可能反而更好,而且老药有什么不良反应都比较明确,新上市的药物则不同,它的一些较为罕见的不良反应,人们还没有发现。一旦发生不良反应,由于对其没有认识,造成诊断上和治疗上的困难,甚至可能酿成严重的后果。
提醒:孩子服用抗生素家长应该密切关注孩子的身体状况,一旦出现耳鸣、耳内发胀、口面部发麻、头痛头晕、恶心呕吐等早期中毒症状时,就应立即停药,并去医院诊治。
国家食品药品监督管理局规定,从2004年7月1日起,未列入非处方药品目录的处方药的各种抗菌药物(包括抗生素和黄胺类、喹诺酮类、抗结核、抗真菌药物),在全国范围内所有零售药店必须凭职业医师处方才能销售。也就是说,所有口服和注射制剂的抗菌药物都将成为处方药,以下常见的抗生素也要凭处方才能购买。
青霉素类:普鲁卡因青霉素、阿莫西林。
头孢类:头孢氨苄(先锋四号)、头孢拉啶(先锋六号)。
β-内酰胺类:氨曲南。
氨基糖甙类:链霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素。
四环素类:四环素、金霉素、土霉素。
大环内酯类:红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、乙酰麦迪霉素、乙酰螺旋霉素。
林可霉素类:林可霉素、克林霉素。
氯霉素:氯霉素。
喹诺酮类:环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星的沙星类药。
黄胺类:复方新诺明(复方黄胺甲唑)。
抗结核类:异烟肼、利福平。
抗真菌类:两性霉素B、制菌霉素、克霉唑。
其他抗菌药:甲硝唑、替硝唑、呋喃妥因、黄连素。
医生建议,腹泻时应该看医生,也可以用微生态制剂调节肠道,但是切不可自己滥用抗生素。如果您想了解更多的儿童误服药物后怎么办相关环境污染小知识,可以到本站来查询搜索呦!