水痘是儿童常见疾病,是由水痘-带状疱疹病毒引起的原发感染,是以较轻的全身症状和皮肤粘膜上分批出现的斑疹、丘疹、水疱和痂疹为特征的急性传染性皮肤病。在宝宝第一次出现水痘的时候,很多家长都会不知所措,更多的家长会想到是不是宝宝吃错东西过敏了?其实不是这样的,下面就和小编一起去了解一下宝宝出水痘的诊断方法及治疗方法。
宝宝出水痘的诊断1.血液检测血象血细胞总量正常或者变少,淋巴细胞变多。
2.病毒学检查(1)电子显微镜检查:提取新鲜疱疹内的液体,然后在显微镜下观察病毒。
(2)病毒分离:患病72小时之内,如果能够提取疱疹并且种下胚羊膜组织,那么病毒分离阳性的可能性很大。
3.免疫学检查常用补体结合试验。患者出疹后一到四天内血清中会出现补体结合抗体,两到六个星期达到最多,六到十二个月后会逐渐减少。
4.PCR检测这是一项快速的早期诊断,以便检测VZVDNA。
· 鉴别诊断重症患者以及感染病毒的人群,需要区别以下疾病。
1.脓疱疮主要长在鼻子和唇部的四周以及裸露在外的四肢,一开始是疱疹,之后变为脓疱,最后结痂。不会分批出现,粘膜也很少见,病情不会蔓延到全身。
2.丘疹样荨麻疹丘疹为红色,形状是梭形,还会有水肿情况,在丘疹的中间会长出针尖或粟米大小的丘疹或水疱,但是比较硬。丘疹主要出现在四肢和身体躯干,脑袋和口腔不会出现,不会结痂,但是非常痒。
3.带状疱疹感染VZV之后,病毒会留在感觉神经中,特异性抗体不多;潜伏期过后或者再次感染,病毒重新复制,特异抗体变多。一般长在神经干径路附近,但两侧并不对称,且不会超过身体的中线。患处会感觉刺痛和灼热,偶尔也会传染或者引发并发症。
4.其它病毒感染即使是单纯性疱疹,皮肤也会出现水痘样皮损,当患有湿疹等皮肤疾病后会继发这种病毒感染,病毒分离对确诊有帮助。近些年研究发现,肠道病毒特别是柯萨奇病毒A组引起的手足口病,一般出现在肠道病毒的高发期,也就是夏末和秋初。主要的症状有咽喉肿痛、口腔溃疡,皮疹较小但是很硬,多出现在手掌和足底,可以帮助。
5.急性脑病伴内脏脂肪变性(Reve综合征)这种病症并不常见,而且只有儿童会得。一般在水痘恢复期,孩子会出现呕吐、神志不清、血氨变高等情况。肝脏、肾和脑可能出现明显脂肪变性的情况,伴随着重度脑水肿,死亡的可能性很大,需要与水痘脑炎相区别。
水痘的治疗方法病情不严重,那么涂抹龙胆紫、石碳酸液等即可。一旦病情严重,要迅速就医诊治。
1.皮肤破损者。皮肤破损后,可以在伤处涂抹浓度10%的龙胆紫等。
2.皮肤瘙痒者。皮肤出现瘙痒,可以涂抹浓度2%的石碳酸或炉甘石洗剂等。
3.疱疹破裂者。如果疱疹已经破裂,可以涂抹新霉素软膏。
4.发热。如果孩子发热,那么使用物理降温法,最好不要使用阿司匹林,因为可能会加大患上瑞士综合征的可能性。
5.继发性感染。若为继发性感染,那么可以涂抹四环素软膏或抗生素等。若并发肺炎、败血症等,那么可以选用抗生素等。6.瘙痒较为严重的人群。如果孩子瘙痒比较厉害,那么服用非那根。
7.使用抗毒药物。如果孩子出水痘,除了要根据不同的情况,选择不同的外涂药物,如有必要还要给孩子使用一些抗病毒药物。
(1)三氮唑核苷:口服、肌肉注射或者打点滴,每次使用7-10mg/kg/次,每六小时使用一次,使用七到十日。坚持在一到两天,疱疹即可好转。
(2)阿糖腺苷:使用浓度为10mg/kg/d,在葡萄糖中稀释,然后打点滴,对部分患者有用。
(3)无环乌苷:250mg/M2.d,分三次口服或者打点滴,疗程为5-7天,使用三天后病症就会有所好转。
8.树豆。别名木豆,和千里光一起加水煎煮,取汤汁一天清洗一次,连续七天即可。如果没有树豆,银花也可以。
本站小编为大家整理的关于宝宝出水痘的诊断方法及治疗方法的常识都了解了吧,另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识,感兴趣的可以继续关注,让孩子可以健康的成长。