近年来,小儿癫痫病的发病率普遍有所提升,如何治疗小儿癫痫已成为很多家长普遍关注的一大热点问题。那么儿童癫痫的治疗需要注意哪些病呢?
1、儿童癫痫患者生长发育快:在标准体重范围内,应按公斤体重计算每日给药量,对于体重高于或低于标准体重的儿童,应参照标准体重给药,并结合临床疗效和血药浓度调整给药剂量。
2、儿童癫痫患者对药物代谢能力差:新生儿和小婴儿的肝脏和肾脏功能发育尚未完成成熟,对药物的代谢和排泄能力差,药物在体内半衰期长,容易蓄积中毒,婴幼儿至学龄前期休内药物代谢速率快,半衰期短,因此应在血药浓度下,根据临床疗效调整剂量。
3、注意监测药物的不良反应:定期查肝功、血常规等,尤其应注意丙戊酸在年龄小于2岁或有遗传代谢病的儿童发生肝损害的危险性。
4、治疗儿童癫痫充分考虑认知功能:儿童正处在生长发育和学习的重要阶段,在选择抗癫痫药时,应充分考虑到对患儿认知功能的影响,在用药过程中应注意观察,如药物对患儿的认知功能产生严重影响,应权衡利弊,必要时更换药物。
5、治疗儿童癫痫考虑病因、类型等:儿童首次发作后,是否开始抗癫痫药治疗,需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合征等,如儿童良性癫痫伴中央颞区棘波,间隔时间很长的复发,不一定急于用抗癫痫药治疗,但如导致癫痫发作的病因持续存在,首次发作后即应给予药物治疗。
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