先天性心脏病能不能预防?要解决这个问题首先要知道先心病的发病原因,但确切的病因至今未明。一般认为与下列因素有关:
1.与遗传有关。我们在实际生活中偶然看到,在一个家庭中,兄弟姐妹或父母子女同时患先心病,且所患先心病的性质多半甚为相似。
2.与胎儿的环境及母体有关。胎儿的心脏在胚胎头3个月内完成发育,以后仅在大小和功能上有所改变。因此在这个阶段,如果母体受到刺激就会影响胎儿的心脏发育。如孕母患风疹、腮腺炎、流行性感冒等病毒感染,孕母服用镇静剂、抗生素和激素等药物,孕母接受大量放射线照射,孕母患糖尿病、甲状腺功能亢进,均可影响胎儿的心脏发育。
虽然目前还缺乏强有力的先心病预防措施,但是,做到以下几点,可能会减少先心病的发病。
一、在怀孕期间,特别在头3个月内,孕妇要预防感染,尤其是病毒感染。
二、尽量避免服用不必要的药物。
三、健康不佳时要避孕。
四、孕期营养要充足,心情要愉快。
怎样预防先心病的并发症?1.肺部感染。是最常见的并发症,因为先心病孩子的肺脏长期处于充血状态,容易因呼吸道感染而导致肺炎,如果肺炎治疗不及时可以威胁生命。积极预防和治疗感冒、气管炎等极为重要。
2.心力衰竭。是心功能不全的表现,病儿不能过劳,生活要有规律,更不宜参加剧烈的活动。肺部感染也可以诱发心力衰竭。严重的先心病可在医生指导下口服强心药,预防心力衰竭的发生。
3.感染性心内膜炎。是由于心脏畸形常伴有心内膜损伤,一旦出现菌血症,细菌可以在心内膜上停留,并生长、繁殖,同时加重心脏的损伤。预防感染,尤其是溶血链球菌感染引起的扁桃体炎、风湿性关节炎等。
4.脑栓塞。是青紫型先心病的孩子尤应警惕的并发症并且易患的后遗症。因为病儿血液粘稠度增加,易形成血栓,这些血栓随血流到达大脑,堵塞了脑血管,可以引起偏瘫,治疗也较棘手。青紫型的孩子应多饮水,降低血液粘稠度。
5.发作性晕厥。是法乐氏四联症病儿常见的并发症,发生在洗热水澡或运动时,因脑部暂时性缺氧引起。轻者晕厥持续几分钟,重者可长达数小时,伴休克且持续时间较长的有生命危险。所以,孩子洗澡最好是盆浴、卧位,以保证大脑维持一定的血流量。平时一旦发作,应平卧或头低脚高位。严重的应保持这种体位送医院诊治。
6.出血倾向。常出现在青紫型先心病的病儿,是血液粘度增加、血小板减少等原因所引起。表现为咯血、胃肠出血等。可以对症治疗,如降低血粘稠度、增加血小板数量,提高血小板功能。平时注意保护孩子不要碰伤,要忌吃刺激性强的食物等。
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