小儿再发性腹痛是什么原因引起的?本病病因尚不十分明了。有人认为是小儿生长发育期植物神经功能尚不稳定,出现迷走神经亢进症状,使胃肠平滑肌痉挛产生腹痛。
有人认为本病小儿的痛阈值较正常人低,故对疼痛的敏感性增高。
国外学者注意到功能性复发性腹痛的主要原因是“心理状态不协调”,在个性测验中,腹痛儿童的“内向”分显著偏高,其发生腹痛多与激动、惩罚和家庭纠纷等心理因素有关。
国内学者也强调家长的生活方式、行为习惯对儿童个性、心理的形成及疾病的发生都起着重要的作用。
诱发腹痛的病因很多,大致可分清症状性、消化道功能性与器质性三种。1、症状性:多为肠道外疾病引起,如上呼吸道感染,化脓性扁桃体炎,肝、胆疾病,泌尿系疾病,肠道寄生虫病均可引起腹痛。
肠寄生虫病在既往曾是腹痛的最常见病因,近年来由于饮食卫生的改善,肠寄生虫病已明显减少,尤其在城市。
2、腹腔内器质性疾病:如溃疡病,阑尾炎,肠梗阻,肠穿孔、脾脏破裂、急腹症等。
3、功能性:反复突然发作的阵发性腹痛,疼痛部位多在脐周,程度轻重不一,重时可影响饮食及正常学习和生活,可出现哭闹不止、翻滚,甚至面色苍白、手足发凉、恶心、呕吐等症状,但发作间歇无异常体征。
最多见的病因是饮食不当、乱吃零食,过食冷饮,便秘,消化功能紊乱引起的腹痛(亦称功能性消化不良)。
4、其他:(1)精神性:国外亦有报告认为与小儿心理因素障碍有关,如紧张、压抑等。
(2)慢性胃炎及幽门螺杆菌感染:近年来的研究认为再发性腹痛与慢性胃炎及幽门螺杆菌感染有关。
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