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小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的常识

乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV—associatedglomendonephritis,HBV—GN)是我国儿童常见的继发性肾小球疾病之一,也是儿童期膜性肾病的主要病因。HBV—GN指由慢性乙型肝炎病毒感染导致的免疫复合物性肾小球疾病,临床上以不同程度蛋白尿为主要表现,可伴有镜下血尿,下面来看看小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的常识有哪些吧?

小儿乙型肝炎病毒相关肾炎病因:

HBV是直径为 42~45nm的球形颗粒(dane颗粒),为DNA病毒,由双层外壳及内核组成,内含双股DNA及DNA多聚酶,其中一条负链为长链,约3.2kb,另一条正链是短链,约2.8kb,长链DNA上有HBsAg,HBcAg,HBeAg,DNA多聚酶和X蛋白,乙型肝炎病毒相关性肾炎中,沉积于肾小球毛细血管壁的主要是HBsAg和HBeAg,Ozawa和Hattor已分别从HBV-GN病人肾组织中洗脱并找到抗HBsAg抗体和抗HBeAg抗体;免疫电镜显示上述HBV抗原与免疫球蛋白是沉积在肾小球同一位点上的,这些结果均支持HBV-GN是由HBV抗原成分引起的一种免疫复合物性肾炎。

小儿乙型肝炎病毒相关肾炎症状:

临床特点:多在2—12岁发病,平均年龄为6岁,男童显著多于女童,可高达90%.临床大多表现肾病综合征(73%),有一些表现为非肾病范围蛋白尿和镜下血尿。肉眼血尿、高血压和肾功能不全较少。大多无肝脏病症状,有近半数患儿丙氨酸氨基转移酶升高。约半数患者c3降低,下降程度较轻。

小儿乙型肝炎病毒相关肾炎检查:1.尿液

可出现血尿及蛋白尿,管型尿,尿蛋白主要为白蛋白。

2.血生化

往往有白蛋白下降,胆固醇增高,谷丙转氨酶及谷草转氨酶可升高或正常,血浆蛋白电泳α2及β球蛋白升高,γ球蛋白则往往正常。

3.乙肝血清学标记和HBV-DNA

大多数病人为乙肝大三阳(HBsAg,HBeAg及HBcAb阳性),少数病人为小三阳(HBsAg,HBeAb及HBcAb阳性),单纯HBsAg阳性者极少,血中HBV-DNA一般阳性。

本站小编为大家整理的关于小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的常识都了解了吧,另外本网还有很多关于儿童疾病方面的知识,感兴趣的可以继续关注,让孩子可以健康的成长。


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