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小儿军团病肾病要做哪些检查

军团病(LD)是由嗜肺军团杆菌引起的以肺炎为主症的急性感染性全身性疾病。军团菌感染主要表现为肺炎,也可合并其他各系统的损害。下面就跟我们一起来了解下小儿军团病肾病要做哪些检查?

1.军团病菌培养 对早期诊断意义不大。痰液、气管内吸取物、支气管镜洗液、胸腔积液或肺组织匀浆接种于Mueller-Hinton培养基,加0.025%焦磷酸铁和0.04%L半胱氨酸,或接种于炭酵母浸液琼脂培养基。目前认为后者阳性率可达60%~70%。

2.血清学检查 采用间接免疫荧光法有较高的敏感性和特异性。双份血清滴度增加4倍以上,或单份血清滴度≥1∶256均可诊断。

(1)间接荧光抗体法:双份血清抗体效价增高4倍以上,且达≥1∶128,或者恢复期单份血清效价≥1∶956者可以诊断本病,多于3周末(少数6周)血清抗体效价可达诊断标准。本法阳性率约80%左右。

(2)直接荧光抗体法:由已知抗体检测患者呼吸道分泌物的致病菌,阳性率可达50%,可做早期诊断。

(3)酶联免疫吸附试验:检测病人痰或尿液的嗜肺军团杆菌抗原,亦可用作早期诊断。 常规做B超、心电图、X线片等检查,以了解肺部、心脏等有无损害。

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