路透社医学新闻)据澳洲学者报道,对于严重肥胖的2型糖尿病患者,腹腔镜下胃绑扎术(laparoscopic adjustable gastric banding,LAGB)不仅可以减轻其体重,而且可以延缓其糖尿病病情发展。
墨尔本Alfred医院的John B Dixon博士指出,LAGB手术是在患者身上切开一个小口,通过腹腔镜在胃上部放置一个可调节的绷带,从而最大限度地减小了手术创伤。当绷带放置好后,向其内注入生理盐水以调节其松紧度。与胃旁路术和创伤性减肥术不同,LAGB术的过程是可逆的。
研究人员指出,该手术不但安全,而且操作简便,对改善肥胖的2型糖尿病患者的病情具有重要意义,因为尽早有效的减轻体重可以使糖尿病患者的病情得到缓解。
研究人员选取50例糖尿病患者进行研究。所有受试者地体重平均为300磅,活动明显不便,而且试图通过其它方法减肥的时间在5年以上。其中3例通过开腹手术放置绷带,其余47例患者通过腹腔镜放置绷带。
结果发现,32例(64%)在术后1年时糖尿病病情缓解。另外,在34例(68%)存在高血压史或在手术前发现血压高的患者中,27例出现血压状况改善,其中15例再未出现高血压。而且,患者术后的睡眠质量得到了改善,白天时的嗜眠情况减少,沮丧和疼痛减轻,精力更充沛,总体健康状况也变好了。
不过,Dixon博士承认,该手术的最大问题在于绷带滑脱后需要再次行腹腔镜手术固定。而且,该手术还可能存在以下并发症:绷带在胃内被腐蚀而需要替换;绷带内的生理盐水泄漏需行辅助手术治疗。