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六味地黄丸 补阴方剂

    【简介】本方来源于《小儿药证直诀》,是滋阴补肾的名方。 

    

    【功用】滋补肝肾。主治肝肾阴虚,头目眩晕,眼花耳聋,咽喉燥痛,腰膝酸软,自汗盗汗,骨蒸劳热,造精早泄,消渴引饮,小便频数,尿血便血,虚火牙痛,齿龈出血,须发早白;妇女月经先期,经来量少;小儿囱开不合,赢瘦骨蒸,行迟。 

    【组成药物】熟地黄 240克,山茱萸 120克,山药120克,牡丹皮90克,白茯苓90克,泽泻90克。 

    【用量用法】上药共为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每次6~9克,每日3次,空腹淡盐汤送下。

    小儿每次3克,空腹用白开水送下。亦可减量作水煎服。浓缩丸:每次8粒,每日2次。口服液:每次10毫升,每日 2次。

    【现代研究】本方具有增强机体免疫功能,促进诱生干扰素,有抗肿瘤和抗细胞突变作用,能减轻和对抗化疗药物的副作用,有延缓衰老、降血糖、降血脂、降血压、抗动脉粥样硬化、改善血流动力学、抗应激反应和抗疲劳作用。此外,本方还具有抗心肾缺血、抗心律失常、增强性功能、保肝、促进肾上腺皮质功能、修复牙周组织损伤及治疗甲亢、肾炎、无菌性炎症等多方面的作用。

    【进补应用】本方源自宋代儿科专著《小儿药证直诀》,原治小儿发育不良,表现为立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟的“五迟”证。迄今为止,其适应范围已不再局限于小儿“五迟”,而可广泛应用于各种病证。它在滋补强身方面的显著疗效而成为补阴的著名方剂。本方重用熟地为君,滋阴补肾,填精益髓;

    配伍山茱萸养肝涩精,山药补脾固精,两药都可协助熟地以充复肾中阴精,共为臣药。又配泽泻泻肾利湿,并防熟地之滋腻;丹皮清泻肝火,并制山茱萸之温涩;茯苓健脾渗湿,以助山药之补脾,共为住药。

    六药合用,补中有泻,寓泻于补,以补为主,肾肝脾三阴并补,为补肾阴为主,构成通补开合之剂,共奏滋肾益精之功。如在本方的基础上加知母、黄柏,则名知柏地黄丸,功偏滋阴降火,适用于阴虚火旺,骨蒸潮热,盗汗遗精之证;如在六味地黄丸的基础上加枸杞子、菊花,则名杞菊地黄丸

(见下方);如在六味地黄丸的基础上加五味子,则名七味都气丸,功偏滋肾纳气,适用于肾虚气喘之证;如在六味地黄丸的基础上加五味子、麦冬,则名麦味地黄丸,功偏滋肾敛肺,适用于肺肾阴虚之咳嗽、气喘。

    1.高血压病 用本方加减:熟地黄24克,山茱萸12克,山药12克,牡丹皮9克,白茯苓9克,泽泻9克,牛膝9克,肉桂3克。水煎服,每日1剂。

    2.心律失常 用本方加味:熟地黄24克,山茱萸12克,山药12克,牡丹皮9克,白茯苓9克,泽泻9克,苦参20克。水煎服,每日1剂。

    3.糖尿病 用本方丸剂,每次6~9克,每日2~3次,同时结合饮食控制。

    4.慢性肾功能衰竭 本方连用l~2个月,作为辅助治疗,有较好的疗效。

    5.消化系统肿瘤 用本方丸剂,每日2次;同时配合维生素 C 200毫克,每日 3次,连服 6个月到1年,对甲胎蛋白转阴和防止转癌有较好的作用。

    长服本丸对防治食道癌亦有一定的作用。应用本方加味:熟地黄30克,山茱萸12克,山药12克,牡丹皮15克,白茯苓10克,泽泻10克,),川穹20克,莪术20克,鸡血藤30克,天冬15克。水煎,每日1剂,长期服用,对胃癌患者有改善症状、增加食欲、提高生存率的作用。

    6.化疗不良反应 在胃癌化疗和恶性淋巴癌化疗的同时,加服六味地黄口服液。可减轻化疗药的不良反应,改善造血功能,增强机体免疫能力。

    7.慢性前列腺炎 用本方:熟地黄24克,山茱萸12克,山药12克,牡丹皮9克,白茯苓9克,泽泻9克。水煎服,每日1剂。

    8.黄褐斑 用本方九剂或配合逍遥九,早晚各服1次,有较好的疗效。

    此外,本方还可用于治疗周期性麻痹、小儿水师(睾九鞘膜积液)、更年期综合征、男性不育症、前列腺增生症、慢性失音、视神经或视网膜病变、再生障碍性贫血等,均取得了较好的疗效。

    

    【注意事项】本方药性平稳,适宜长服,但脾虚腹胀,食少便溏者应慎用。

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