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治月经不调秘方

月经不调秘方

1.1 柴芍调经汤

【来源】朱南孙,《名医治验良方》

【组成】柴胡6克,白芍、女贞子各12克,旱莲草、麦冬、地骨皮各10克,白茅根12克,香附、地榆各10克。

【用法】每日1剂,水煎服,每剂分2次服用,早饭前及晚饭后一小时各温服1次。

【功用】清热养阴,调气理血。

【方解】方中柴胡、白芍一升散一收敛,可奏舒肝解郁、清热养阴、协理阴阳之功。二至丸(女贞子、旱莲草)滋阴培元;麦冬、地骨皮、白茅根、地榆等清热凉血;在大队养阴凉血药中加入气病之总司,妇科之主帅香附,既能制其香燥之偏,且收相得益彰之妙用。诸药合用,共奏清热养阴、调气理血之功。

【主治】月经先期,经血量多或非时出血(少量)。

【加减】本方适于因血热所致之月经先期、经血量多及轻微的非时出血诸症。因实热者可酌加丹皮、青蒿、黄柏;虚热宜以生地、地骨皮为主,配滋阴壮水及阿胶等养血柔肝之品自可收功;郁热者可以本方与丹桅逍遥散合参化裁治之。

本症因血热所致,易发展成崩漏,其治应以防微杜渐着眼,故可随证加入丹参、牡蛎、槐花、樗根皮诸品。

【疗效】临床屡用,疗效颇佳。

 

1.2 理血补肾调经汤

【来源】梁剑波,《名医治验良方》

【组成】柴胡6克,白芍、赤芍、泽兰、益母草、鸡血藤、怀牛膝、刘寄奴、苏木、生蒲黄、女贞子、覆盆子、菟丝子、枸杞子各10克。

【用法】月经期服药:月经第1天开始连服3~4剂。中期服药:月经第13天开始连服3~4剂,若月经错后或稀发,则采用服药3剂,停药7天,再服3剂,以后停药7天再服。同时配合基础体温,如果基础体温超过36.6℃,连服3天就停药。若月经来潮后,再按第1种方法服药。如果不来月经,仍按基础体温的测定序贯服药。如果基础体温连续上升15~20天,有可能是怀孕,则应化验,如为妊娠则服保胎药,以预防流产。

【功用】舒肝理血,补肾益精。

【方解】本方以柴胡、白芍舒肝解郁,敛阴调经;赤芍、鸡血藤、益母草和血调经;刘寄奴除新旧之瘀血;泽兰入厥阴经,能行血利水;怀牛膝为肝肾引经药,以泻恶血、引药下行,使瘀结消散,气血得以畅行,且能益肝肾而强筋骨;女贞子、覆盆子滋补肝肾,疗肾水亏虚;枸杞子滋补肝肾,填精补血;菟丝子温补三阴经以益精髓,其性柔润,故温而不燥,补而不峻,既益阴精,又助肾阳,使阳生阴长,有促进性腺功能的作用。以上诸药意在舒肝肾之郁、补肝肾之精,使气舒精足血畅,则月经自调。

【主治】月经不调,月经错后或卵巢功能低下不排卵者。

【疗效】多年应用,效果甚佳,一般服1~2个周期可愈。

 

1.3 补血通经汤

【来源】李岛三,《中医必读》

【组成】熟地、白芍(酒炒)、当归各6克,川芎(酒炒)、香附(醋炒)各4.5克,杜仲(姜炙)6克,桃仁(去尖)4.5克,红花3克,木通4.5克,甘草1.5克,苏木、莪术(醋炙)、元胡索(醋炒)各4.5克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】活血化瘀,补血通经。

【方解】方中以四物汤(熟地、白芍、当归、川芎)补血活血,为妇人调经总司之要药;桃仁、红花、苏木、莪术破血行气、软坚化瘀;元胡、香附理气止痛,气行则血行,通则不痛矣;杜仲、甘草补肾调中,以固根本。此方配制得法,攻补兼施,行气与理血并举,治血虚而致经闭,经量少涩痛者,服之屡见效验。

【主治】血虚所致之月经过期不行,或时来时止,结块疼痛,眩晕食少;或血虚经断太早者;或月经数月不来,腹中瘀血不散,时常攻心作痛;或过期而至,量少色紫而痛等证。

【加减】月经过期而至量少色紫者,去桃仁、苏木、莪术。

【疗效】临床屡用,每获佳效。

 

1.4 调经凉血汤

【来源】王季儒,《肘后积余集》

【组成】生地12~30克,丹皮10克,丹参15克,知母10克,黄柏10克,益母草12克,泽兰10克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】凉血清热、活血调经。

【方解】月经血热先期而至,治宜清热凉血为要。此方用生地、丹皮清热凉血;知母、黄柏滋阴泻火。但此四味药性寒凉非经期所宜,张景岳说:“凡经行之际,大忌寒凉等药,饮食亦然。”但既属血热妄行,又非此清热凉血之味不可。再加丹参、益母草、泽兰等活血调经,以免寒则瘀滞之弊。

【主治】月经先期(血热),量多而色紫稠黏、舌质红、脉数。尤以青年女子为多。

【加减】血量多,加珍珠母、白茅根各30克,杭白芍12克,甚者加莲房炭20克,芙蓉叶12克;胸胁及乳房胀痛者,加橘叶、柴胡各5克;腹痛,加元胡10克,川楝子6克。

【疗效】屡用屡验,奏效甚捷。

 

1.5 三黄忍冬藤汤

【来源】裘笑梅,《裘笑梅妇科临床经验选》

【组成】黄连4.5克,黄芩、黄柏各9克,忍冬藤15克,贯众12克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】清热,凉血,止血。

【方解】血得热则行,遇寒则止。阳热过亢、迫血妄行,引起月经先期、量多、甚或崩漏,宜于清热以止血。故方用三黄清泻三焦之火,使阳热得泄,血不受迫,自不妄行;辅以忍冬藤、贯众以增强清热凉血之功。诸药合用,共奏清热凉血止血之效。用治因“血热妄行”而致的月经先期、量多或崩漏之实证,效果颇佳。

【主治】血热月经先期,量多或崩漏。

【加减】头晕胀加煅牡蛎30克;小腹胀,加香附炭9克;量多或崩漏,方中黄芩、黄柏、贯众制成炭,并选加丹皮炭、荆芥炭、椿根皮、石榴皮。

【疗效】多年使用,效果颇佳。

 

1.6 安冲调经汤

【来源】刘奉五,《刘奉五妇科经验》

【组成】山药15克,白术9克,炙甘草6克,石莲、川续断各9克,熟地12克,椿根白皮9克,生牡蛎30克,乌贼骨12克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】平补脾肾,调经固冲。

【方解】月经先期,月经频至,轻度子宫出血均有虚实之分。对于虚证多数属于虚中挟实。特别是女青年月经初潮之际,脾肾不足,而阳气初开,虚象之中往往挟有热象,表现为脉细,面色萎黄,疲乏倦怠,四肢无力,而月经色黑有块,治宜平补脾肾,清热固涩为法,如妄用参、芪、桂、附之属,则热火内炽,或见热而过用苦寒芩、连之类,则脾肾更虚。所以方用山药、白术、炙甘草补脾;川续断、熟地补肾;石莲、椿根白皮、生牡蛎、乌贼骨清热固涩;方取山药,以味甘入脾,液浓益肾,性平可以常服。川续断苦微温,既能补肾,又为治崩漏带下之要药。选用石莲,系莲子坠入泥土中多年后出土之品,性苦偏寒,既能清热又有健脾补肾之功;椿根白皮性寒凉血止血又有固涩之效;重用牡蛎,既能育阴清热而又能收涩止血。若血量较多则用煅牡蛎,血量少或无血时则用生牡蛎。本方补而不燥,清不伤正。平补脾肾,脾气充则能统血,肾气足则能闭藏,清热收涩,清补兼施,标本兼顾,气血调和而经水自安,故用之效佳。

【主治】脾肾不足,挟有虚热所引起的月经先期,月经频至或轻度子宫出血(崩漏)。

【疗效】临床屡用,效果甚佳。

 

1.7 补中固经汤

【来源】蔡仰高,《新中医》(4)1976年

【组成】紫珠草30克,猪乸稔15克,绿升麻7.5克,赤石脂15克,岗捻根、牛大力各15克,祁艾9克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次,空腹温服。

【功用】补中固经。

【方解】方用紫珠草(又名大叶紫珠、大风叶)性平苦辛,具有散瘀消肿、止痛止血作用;猪乸稔(又名野牡丹、红暴牙郎)味甘酸涩,性平,具有化积消滞、祛风益肾之功;绿升麻(又名周麻、周升麻)味苦平,性微寒,具有升清降浊、散风解毒等作用;赤石脂收敛固涩;岗捻根(又名桃金娘)味甘涩,性平,具有滋阴补肾,益血安胎,收敛止泻止血作用;牛大力(又名金钟根、大力薯)、味甘性平,具有补虚润肺、强筋活络作用;祁艾,味苦性微温,气芳香,具有祛风消肿,止痛止痒,调经止血,安胎等作用。合而用之,具有补中固经之功,故用之颇效。

【主治】月经不调,先兆流产,产后恶露不绝,崩漏等等。

【疗效】一般服药3~6剂即可见效,最多9剂。治疗400例,其中,血虚月经不调290例中,痊愈284例,显效6例;放环后月经过多者47例中,痊愈45例,显效2例;结扎后月经过多16例中,痊愈14例,显效2例;产后恶露不尽20例中,痊愈17例,显效3例;先兆流产21例中,痊愈17例,显效4例;崩漏6例中,痊愈4例,显效2例。总有效率达100%,其中痊愈率为95.25%。

 

1.8 益气清营固冲汤

【来源】姚寓晨,《中医杂志》(3)1990年

【组成】炙黄芪、太子参、生地、黄芩、贯众炭、乌贼骨、重楼(剂量可随证酌定)。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】益气清营,固冲止血。

【方解】方用炙黄芪、太子参益气摄血;生地、黄芩滋阴清热凉血;贯众炭、乌贼骨、重楼解毒消炎止血。诸药合用,共具益气清营、固冲止血之效。

【主治】临床妇科血证,凡月经过多、经间期出血、崩漏、治漏,以及人流或产后恶露不绝等属气阴两虚、营热扰冲或挟瘀血、湿热者。

【加减】随证加减应用。

【疗效】临床屡用,每获良效。

 

1.9 调经散

【来源】洪哲明,《千家妙方·下》

【组成】茜草、丹参各12克,桃仁3克,土鳖虫、川大黄各6克,当归3克,赤芍12克,红花、干姜各3克。

【用法】上药共研细末,备用。每晚临睡前服4.5克。

【功用】消瘀止痛,生新排浊。

【方解】方中茜草一味行血止血;而丹参一味有四物之称;川大黄、土鳖虫、桃仁乃古之祛瘀药,有消瘀止痛、解热调经之效;当归治血虚;而芍药生于山谷,经冬而根茎不腐、独秉春阳之气;红花走末梢神经,活血散瘀;干姜解大黄之寒,况血得热则行,故此方用之,能获卓效。

【主治】月经不调(证属瘀血停滞)。

【疗效】余已年高78岁,行医数十年,应用“调经散”治疗许多月经不调病人,临床实践证明,屡用屡效,不少久病之妇,服药后病获痊愈。

 

1.10 宫血灵

【来源】李文忠,《中国中医秘方大全》

【组成】益母草30克,贯众炭15克,茜草12克,生山楂15克,红花10克,旱莲草、生地榆、藕节各30克,三七粉3克(研服)。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】清热凉血,祛瘀止血。

【方解】方中以益母草、茜草、红花、三七粉祛瘀止血;藕节、旱莲草、生地榆、贯众炭凉血止血;生山楂散瘀止痛,并助消化。其中益母草、贯众具有收缩子宫的功效;有少数病人服药后血先多,且有血块排出,继则血止。说明有瘀血者祛瘀生新、瘀去血止,用祛瘀止血法有较好疗效。本方应用于放环后月经过多,也有良效。但只适用于出血阶段,血止后仍需辨证施治,以求清源复旧。

【主治】月经过多,经期延长,功血,子宫肌瘤,子宫内膜炎,放环后出血等。

【加减】气虚不摄者,加党参、黄芪、白术、升麻;热象重者,加黑条芩、黑山栀、黄柏炭;偏寒者,加炮姜炭、艾叶;腹痛重者,加元胡、五灵脂;血虚重者,加白芍炭、熟地炭、阿胶;子宫内膜炎者,加二花炭、黄芩炭、败酱草、白芷。

【疗效】治疗151例月经过多,按服药1~3剂即止血者为显效,3~6剂即止血者为有效,6剂以上血不止者为无效。结果显效46例(占30.4%);有效91例(占60.3%);无效14例。总有效率为90.7%。

 

1.11 参芪调经汤

【来源】张琪,《名医治验良方》

【组成】太子参、山药各15克,白术9克,黄芪15克,枸杞子12克,川断、石莲各10克,乌贼骨15克。

【用法】每日1剂,先将药物用冷水适量浸泡,迨浸透后煎煮,始煎温度较高些,煎至沫少可用慢火煎半小时左右,以此法将两次所煎之药液混匀,量一茶杯(250毫升)为宜。每剂分2次服用,早饭前及晚饭后一小时各温服1次。

【功用】平补脾肾,调经固冲。

【方解】全方以健脾补肾为主要阵容,但药性清淡平和,无血肉滋腻之品;补先天寓封藏固涩之药,健后天不忘升提本性。这正是本方中前四味药与后四味药用意。

此方宜于因过劳、忧思、饮食失调、房室不节等先天不足或后天失养所发生的月经先期、月经量多属虚象者。

【主治】月经量多,月经先期,腹痛、气短、乏力、血色素偏低者。凡量多、色淡、质清稀无臭者则可用之。

【疗效】临床屡用,疗效显著。一般服数剂即效或痊愈。

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