犯有胃肠病的朋友如果去看医生，通常在谈及如何避免病情反复的时候会谈及一个医学名词：植物神经，也有称为自主神经的。医生会说，在调养胃肠道功能的时候，一定要注意饮食和作息的规律，否则扰乱了植物神经，这些病就不愿意好5。而一些常被失眠所困扰的朋友们也被告知可能是植物神经紊乱造成的，这个植物神经到底是何方神圣？
说起来植物神经来，它与我们的各种生活行为息息相关，消化系统只是其中受影响的一部分。植物神经的紊乱会导致身体很多系统的功能出现异常，那么今天我们就来了解一下植物神经系统和消化系统疾病之间的关系吧。
说起植物神经，“植物”和“神经”大家都知道是怎么回事，可以组合起来就蒙了。我们明明是哺乳类动物，为何体内还有植物神经？其实这个命名跟它的自身特点有很大关系。
如果从人体庞大的神经系统说起，今天要说的植物神经只是其中的一个分支，它主要掌管的是我们人体内脏的功能运动。可别因为我说它仅仅是一个分支就小瞧它，上到呼吸、心跳，下至排尿排便，这都是植物神经系统能够调节的范畴，在人体生理功能运转上，意义重大。
细心的朋友们应该能发现，植物神经所管辖的范围有一个特点，就是不太会受到意识的刻意操控：比如相亲见到了一位美女，心情激动的小伙无论如何都无法安奈自己疯狂的心跳；再比如马上要上台的菜鸟歌手，总是反反复复要跑厕所。这些现象都跟人的自我意识有关，但我们却无法主动地去改变或克制这种现状。
因此就有这样一种说法，在早先研究人体胜利的科学家们也“兼职”在搞动植物解剖研究，他们发现内脏神经这种不由自己随意控制的属性同大多数的植物内在神经系统类似，因此取名为“植物神经”。
随着研究的深入，学者们发现，这个植物神经也分为两派，互相协调，也互相制衡。
植物神经通常通过一般节律和应急协调两种机制相互配合，但无论是哪种情况，它的调控都无法受到意识的直接干扰。我们只能通过建立生活节律和改善周围环境，转移相关注意力来达到调控植物神经的目的。而在这种宏观调节机制下，它也有着一套独特的正负调节系统。
在生理功能的协调上，植物神经系统内又分为两派，它们彼此协调和制约，保证了人体在正常的范围内生长和活动。它们俩就像是居家的两口子一样，一个性格爆裂，动不动就吹胡子瞪眼；一个温柔贤惠，往往更关注身体的吃饱穿暖。
性情爆裂的那位就是由脊神经发出的交感神经系统，当人体处于运动、专注、紧张、激动等应激条件下时，交感神经开始兴奋。当我复习医学考研的时候，讲课的老师就这么说：“想记住交感神经兴奋的表现很简单，就想想士兵上前线时的状态就可以了。
当人处于运动、兴奋、紧张的时候，瞳孔散大，呼吸加快，心跳亢进，主要器官的血液供应加倍（面红耳赤）等等这些表现，都是交感神经兴奋导致的。
而与此同时，植物神经的另一位，副交感神经（有时也会被称为迷走神经，但它俩并不是一回事）则保持沉默，这让人体的消化、排便、排尿等一系列其他的活动都被抑制，让身体全身心地投入紧张的气氛中去，提高身体机能。而在恢复平静的日常生活后，比如饭后、睡觉时，副交感神经才会出来主持局面，让身体进入到营养吸收和机能修复的状态中去。
这种“你方唱罢我登场”的工作模式使我们的身体做事情会更有效率，精力的分配更加集中。而如果“一心二用”就会引起一些不太好的情况出现，比如吃饭的时候看电视会导致胃肠功能运行不畅，出现消化不良等问题。
植物神经系统不光直接影响消化系统的各器官运转，还会通过影响分配给它们的血运来达到调节功能的目的。在上面提到的吃饭时看电视影响消化功能的例子，就是因为看电视时如果情节比较让人激动，交感神经在此时就会兴奋起来，此时本该供应胃肠道的血流被调去支援大脑和心脏了，导致由副交感神经主导的胃酸分泌、胃肠道蠕动等功能就会随之被抑制，出现一过性的消化不良。尤其是消化系统功能尚不完善的儿童，这种影响非常明显。
而如果长期的存在着影响植物神经节律的情况出现，比如饮食、睡眠不规律，精神心理压力大，喜怒无常等，都会造成植物神经节律的紊乱，对胃肠道的功能产生不良影响。功能性胃肠病的代表，肠易激综合征就是一个很好的例子。患有肠易激综合征的患者都几乎没有实质性的胃肠病，而是由于各种因素导致的胃肠道功能紊乱。由于植物神经的节律不稳定，在该消化的时候没有促进胃肠蠕动和消化液充分分泌，导致便秘；或者在该充分吸收营养的时候反而肠道蠕动过快，出现腹泻，这些都是植物神经节律失调的表现。
这里还有一个比较极端的案例，Curling溃疡，这是一种应激条件下形成的胃溃疡病变，常常发生于烧伤恢复期，也叫应激性溃疡。
在国外有人做过这样一项实验，研究人员给小鼠胃小弯侧的小动脉反复的电刺激模拟交感神经兴奋信号，过一段时间后就能观察到，自植物神经反复刺激而导致小鼠胃局部的小动脉开始不断地收缩和扩张，并出现血小板凝集现象。与此同时胃酸也在不断地大量分泌，同这种微循环障碍一起引发了一些列复杂的反应，最终导致出血性病变-急性胃溃疡出血的发生。这种因为应激条件而出现的溃疡其中有一个发病机制就是植物神经失调后导致的胃酸过度分泌和小血管调节紊乱。
这就不难解释，为什么在急诊的大面积烧伤或创伤的患者需要输注抑酸药了，为的就是避免在身体出现应激状态下而出现的胃粘膜损伤。
由此可见，无论是短期内的急性病还是长期的慢性病，植物神经对于消化系统来说，都意义重大，一旦出现异常，将会导致诸如Curling溃疡、肠易激综合征、胆汁反流性胃炎、胃食管反流病等消化病的出现。
其实如果排除掉一些病理性因素导致的植物神经紊乱，比如脊神经受损等，大多数生理性的异常我们都可以通过一些方式方法来扭转局面。吴医生结合临床工作经验和一些文献报道，给大家总结了以下四点，这些方式都是我们可以量力而行地调节或重构植物神经节律的有效手段：
1.改善负面心理 多数的植物神经紊乱或不调产生的原因是“心病”引起的。精神压力过大、长期的烦躁、焦虑、精神紧张都会造成体内调节机制的失灵，导致症状的发生。改善心理情况主要从日常的自我放松和自我鼓励做起，凡事积极乐观，多往好处想，自然就会轻松许多。而有一部分患者可能还需要进行适当的心理治疗，这里就不展开讨论了；
2.适量运动 交感神经主运动，副交感主调养，哪一方长期占据优势都不利于身体的健康。在美国的一份肠易激综合征治疗共识意见中就提到，一周保证三次以上的有氧运动有助于保持身体植物神经节律稳定；
3.饮食结构合理 荤素搭配 营养均衡也是维持植物神经节律性的保证之一。
4.饮食、睡眠规律 植物神经的兴奋调节一方面取决于当时人体所受到的刺激，另一方面也依赖长此以往形成的生活节律。比如饮食规律的人，在饭点的时候胃酸自然就会配合分泌，胃肠道蠕动也同时增强，促进食物消化，营养吸收。而如果一个人的饮食和睡眠不规律，那么身体就没法形成生物钟，导致不该分泌胃酸的时候大量分泌，轻者引起胃部不适，严重的长此以往会导致胃溃疡的发生。因此饮食、睡眠形成规律，是人体植物神经稳定的重要保证。
以上就是关于植物神经和消化系统之间的关系，其实总结起来，就是我们要在正确的时机做恰当的事情，如果没有按照身体节律和自然规律去生活，那么疾病迟早都会找上门来。所以如果有人此时身体有各种各样的“小毛病”，怎么查都没问题，不妨想想是不是体内的植物神经系统出现问题了呢。
健康而规律的生活和积极向上的心态都是我们保持健康的基础，善待自己的身体，就从做到以上四点开始吧。
参考文献
聂莹雪, 石井裕正. 消化系统疾病与神经障碍[J]. 日本医学介绍, 1997, 18(4):148-152.
吴寒,张振玉.肠易激综合征治疗共识意见(2018,美国)[J].中国微生态学杂志,2019,31(08):944-946.
《生理学》.第九版. 人民卫生出版社
苏静, 张军霞, 匙淑萍. 胆汁反流性胃炎患者餐前餐后自主神经变化特征[J]. 河北医药, 2012, 034(008):1185-1186.
吴江，贾建平 . 神经病学第三版[M]北京人民卫生出版社.2018：451-462
