本文理论依据：《中医内科学》、《中西医结合实用内科学》、《中药学》
你好，我是中医人，文君然。
今天这篇文说，我想和你聊聊，一饿就胃疼，怎么办。
在我自己的小册子里头，有这么一个小方子。他是我有一年去北京参加中医学术研讨会的时候，无意中从同行那里淘到的。
它的创制者，是我国河南的一位已故老中医，姓李，是火神派的代表人物之一。把它发扬光大的，是李师的师承弟子，姓郭。
围绕这个小方子，还有一个故事。
话说有一天，一个男性58岁患者来求治。什么毛病呢？胃疼。
他这个胃疼，早在5年前就有了，时时发作，绵绵作痛。五年来，这个患者用了好多治疗胃病的西药，但效果都不甚理想。相反，症状是越来越重。
重到什么程度呢？不吃饭的时候，胃疼的厉害。但是你吃饭，还吃不多，胃胀。胃疼的同时，浑身乏力，上楼的时候没力气，爬不动楼梯，而且冒大汗。往哪儿一座，身体往下这么一堆，一副生无可恋的样子。
看舌脉，属于舌淡苔薄白，脉细弱。脸色很不好，缺少血色。
医师看了看，说道，你就用中药试试吧，一般的止痛西药，你都用过了，事实证明没效果。
于是，医师就写了一个小方子：熟地黄20克，白术20克，生山药50克，黄芪、茯苓各15克，党参12克。一共三剂。
结果，患者再来的时候，自己描述疼痛大大减轻，身体开始有力气了，尤其是饥饿时胃痛感消失了。只是目前胃口还不太好。
医师遵上方，加入炒麦芽30克、神曲10克、鸡内金10克。
就这样，患者再用了10剂，所有症状全部消失。
这里面什么门道啊？我告诉你，患者属于胃腑气血两虚所致的胃痛。
什么意思呢？就是说，他由于各种因素导致胃气不足，所以产生胃痛。怎么知道胃气不足？你看，他乏力，上楼都费劲，这不是气虚吗？爱出汗，这是气虚不能固摄津液啊。胃气虚弱而胃痛的人，有一个特点，这就是饿的时候胃痛明显。因为什么？你肚子里没食物，气虚更加明显啊。但是，由于胃气虚，你又没办法多吃，否则就胃胀。这就是患者难受的地方。
就舌脉看，往往是舌淡苔白，脉细弱。
当然，此类人往往面色不好，便溏。这些都是脾气不足、气血虚弱不能濡养头面所致。
这个时候怎么办？不得不说，上文里的小方子是科学的。其中，熟地、白术和生山药，是河南李师的家传小配伍。白术和山药补气健脾养胃，熟地养血。这里的精髓，是气血同补，脾肾同补。至于说黄芪、党参和茯苓，则是针对胃气虚弱这个症候特意加上去的，以图更好起效。黄芪和党参，补脾益气，茯苓健脾利湿。
总体来看，就是补脾胃之气，兼顾养血生津。它很简单，也比较实用。
我为什么要说这个呢？
很多人都想，这个胃疼，在今天的社会条件下，还会有证属胃腑虚弱的吗？我告诉你，有，而且还不少。因为啥？你别看我们现在物质丰富，但很多人吃饭糊弄！早饭，糊弄，午饭，糊弄，晚上则大吃一顿。这是很不规律、很不科学的。还有的人，盲目追求减肥，或者饮食贪凉，结果更伤胃气。胃，就希望能有规律的工作。你总打乱其规律，胃气就会受伤。所以现在很多年轻人，尤其是年轻女孩子，慢慢胃气变得虚弱的人，很常见。典型体检，就是不吃的时候胃会疼，吃了也胃胀，浑身乏力，胃部隐隐作痛。
当然了，我写这么多，目的不是让大家把文中的方子拿过来，直接应用了。因为有些人还可能夹杂肝郁的问题啊，或者胃阴不足的问题啊，等等。所以普通人在借鉴之前，务必请中医师辩证指导。我的主要目的，是让大家了解中医对胃腑虚弱所致的胃痛，用什么视角来看待，用什么思路来应对，以及基本的一些用药理念。我觉得这些很重要。专业人士，不妨以此文为借鉴，供日后参考。
好了。就说这么多。
