本文理论依据:《金匮要略》 、《中医病因病机学》
你好,我是中医人,文君然。
今天这篇文说,我想跟你聊聊,医圣张仲景在《金匮要略》里头记载的一个方子。
这个方子特别小巧,就是用陈皮和生姜。原方配伍就是陈皮12克,生姜24克,水煎服。
它能治什么呢?说起来有意思,就是胃寒,胃里面总有气往上冲、往上返,忍不住打嗝,有的人是想打嗝打不出来,想吐还吐不出来。另外,还可能腹中冷痛,四肢不温。
关于这个小方子,有一个医案,很典型,我想和你分享——
话说有一位中医临床家,姓连。在1972年秋天的时候,某日黄昏,他忽然就感觉胃里面不舒服,有气在往上冲,似乎总要打嗝。同时,腹中微微冷痛,四肢不温。这怎么回事啊?他是个中医临床家,第一时间想到可能是深秋时节,脾胃有寒,导致气机反上了。于是,他就找来陈皮和生姜两味药,各取6克,煎汤温服。
结果,喝下去,就好了,所有症状全都消失了。
这是我从前在中医经方讲习班上,听老师讲述的医案。它很有名。
我自己也亲身经历过一个病理。那时候,我在农村,有一天一个大娘来找我,她说她晚上吃了一点凉饭,结果吃完就开始胃里反气儿,打嗝,想呕却呕不出来,手脚也跟着凉。她平素身体很好,这个症状可以说是头一回见。我当时就嘱咐她,回去用陈皮和升降各12克,用水煎开了以后喝。
很快,她的症状也解除了。
这是什么道理呢?他们的问题其实都一样,就是脾胃有寒,导致气机失常。胃气不降反升,所以就有气上冲,呃逆,欲呕,忍不住地想打嗝。脾胃阳气被寒邪所困,不得舒展,故而人的四肢手脚就发凉。
这时候怎么办啊?张仲景陈皮和生姜的配伍就比较合适。其中陈皮这味药呢,能行气、温阳、燥湿。生姜可以散寒补阳。陈皮主一个通字,生姜主一个温字。一温一通,寒邪散尽,阳气输布,问题就解决了。
说起来啊,张仲景之所以配这个方,还是和当时的历史条件有关系的。他生活那个年代,老百姓饥寒交迫,衣不遮体,食不裹腹,所以就容易出现脾胃虚寒之类的毛病。张仲景仁心仁术,就配置此方来帮助大家化解。今天的人,你别看生活条件已经有了天翻地覆的变化,但是由于部分人贪凉无度、不知保养,再加上环境因素,所以也容易出现此类情况。这个时候,张仲景的古方也就派上用场了。张仲景对他这个配伍非常有信心,在《金匮要略》原文里写“下咽即愈”四个字。事实证明,见效确实是比较快的。