目录:
第一章:咳嗽老不好 五步查病因
第二章:感冒使用抗生素五依据
第三章:如何才能少吃药
第四章:甘油保湿莫单干
很多人平时病不咳嗽。但是一旦咳嗽了,反反复复很长时间都不能够痊愈。这是为什么呢?如何筛查咳嗽的原因呢?咳嗽吃什么好的快呢?
咳嗽老不好 五步查病因
慢性咳嗽的患者,除了是呼吸系统的疾病外,还可能是耳鼻喉或消化道的问题。可按照以下5个步骤排查:
1、照X线胸片,排查肺癌、肺结核、支气管扩张等疾病。
2、拍鼻窦片,看是否患有慢性鼻炎、鼻窦炎。据统计,l/3以上的慢性咳嗽患者是因鼻炎、鼻窦炎引发的咳嗽,鼻炎控制后,咳嗽自然会缓解、
3、做支气管教发试验,排查咳嗽变异型哮喘一如结果为阳性,则考虑咳嗽变异型哮喘。
4、诱导痰细胞学检查,看是否为嗜酸细胞行支气管炎。如果嗜酸细胞数量多,但支气管激发试验检查呈阴性,则可能为嗜酸细胞性支气管炎,用吸入性激素可缓解症状。
5、pH电极的24小时监测,排查胃食管反流由于食道紧挨气管,反流的酸性物质在气道附近,通过神经反射,会影响气管引起咳嗽,如果有食道反流情况,监测时pH值就会小于4,若此时正好跟患者咳嗽的时间吻合,就可考虑诊断为胃食道反流性咳嗽。
经过以上五步检查,慢性咳嗽的元凶基本都能确定,在此基础上对症治疗,就能缓解,甚至消除咳嗽症状。
感冒使用抗生素五依据
感冒什么时候使用抗生素,这是医患双方都感到头痛的问题。据美国《健康》杂志最新报道,美国克利夫兰彩虹儿童医院儿科感染病专家弗兰克·埃斯帕博士表示,使用抗生素在医生的经验和科学的指南之间有一个“灰色地带”,需要医生综合二者才能作出合理判断。感冒患者在下面5种情况下才能使用抗生素。
1.发热、寒战
既发烧又怕冷、打寒战是细菌感染的标志性表现,但流感病毒也可能引起这些症状。感冒发烧时,医生会根据具体情况决定是否使用抗生素。如果你发烧时,周围正处于流感流行期间,那么可能并不需接受抗生素治疗,但要记住,来年务必打一针流感疫苗。
2.黄绿色鼻涕
一般来说,病毒性感冒患者通常会流清鼻涕,如果鼻腔分泌物呈绿色或黄色,则可能是细菌感染症状。但要注意,病毒感染患者有时也可能流绿色的鼻涕。因此,单纯靠分泌物颜色决定是否使用抗生素的做法,仍然不靠谱。
3.嗓子疼 有白点
很多人感冒时首发症状就是嗓子疼,如果咽喉红肿,而且咽部黏膜上有白点,这是细菌感染的又一特征。另外,如果除了嗓子疼,没有流鼻涕、打喷嚏等其他感冒症状,也要小心,因为这可能是链球菌感染。尽快做个咽拭子检查,用不了20分钟就能明确病原菌,进行相应治疗。
4.迁期不愈
上呼吸道病毒感染迁延时间太长会演变成鼻窦炎等更严重的问题,同时可能并发细菌感染。如果感冒症状持续超过10天以上,使用抗生素的几率就会增大。
5.化验结果
实验室检查是决定是否真的需要抗生素治疗的惟一“铁证”。医生通过提取鼻腔或口腔、咽喉黏液,经过实验室培养之后得出化验结果,但这需要1—2天时间。因此,医生往往会根据实际情况,综合上述症状更早地作出诊断,为患者争取治疗时间。
如何才能少吃药
美国疾病预防和控制中心最新公布的数据显示,美国人在2011年消费的处方药超过3000亿美元,近一半成年人每月至少用过一种药。为此,美国《预防》杂志特别邀请健康教育专家雅各布·泰特鲍姆博士等专家针对四大畅销药,介绍相应的自然疗法,尽可能减少药物的使用。
针灸缓解疼痛。去年,美国医生开出了1.31亿张止痛药处方,从牙科手术到运动损伤都离不开它们的身影。然而,止痛药只能在短期内掩盖痛感,并不能解决疼痛的原因。在华盛顿行医多年的中医针灸推拿师于圣文介绍,疼痛是一种感觉,与神经系统关系密切,通过推拿和针灸等方法可以放松肌肉,使神经不过分敏感,从而缓解疼痛。尤其适用于腰背僵直、疼痛的患者。
坚持运动消耗脂肪。他汀类降脂药也很畅销,去年光是立普妥就开出4500万张处方。实际上,调整饮食、运动习惯可能让你晚吃或少吃他汀。例如,多吃点燕麦、大蒜、橄榄油和红酒等食物,有助于降低坏胆固醇,增加好胆固醇含量。大蒜捣碎后释放的大蒜素可防止胆固醇附在动脉壁上。红酒可以降低胆固醇及血液粘稠度。而坚持运动更能帮你消耗脂肪。
补钾有助降压。降压药绝对是控制血压的“利器”。但在血压平稳后,你应该想办法避免吃更多的降压药。每天一根香蕉或者一杯番茄汁能提供约500毫克钾,有助于避免血管过分紧张而稳定血压。
补充矿物质缓解甲减。年过半百的女性,超过10%有轻度甲状腺机能减退(甲减)症状。除了免疫系统异常,铁、碘、硒等矿物质缺乏也会导致甲减。如果你出现精神差、易疲劳、毛发稀疏、皮肤粗糙等甲减症状,先去医院检查一下微量元素。
甘油保湿莫单干
人们认为甘油是一种便宜、效果好的保湿产品,经常把它当保湿润肤露涂抹。专家指出,在空气过于干燥的环境下,涂抹甘油会适得其反。
去年冬天特别冷,陈小姐全天开空调取暖。过了一段时间,她发现一到空调房,脸越来越红,皮肤感到异常干燥、瘙痒,原本光洁的脸上出现了皮屑。她听说甘油是经济有效的保湿剂,于是买来一大瓶涂抹,结果红痒不但没消退,反而越来越严重,且越来越觉得干燥。于是她来到武汉市第一医院皮肤科就诊。
该院皮肤科副主任医师曾宪玉介绍,冬春季是皮肤干燥最明显的季节,由于水分流失,皮肤血供下降,脂质成分改变,保湿功能受损,导致皮肤干燥。另外,冬季和春季是多风的季节,风容易带走皮肤中的水分,所以干燥比较明显。长期待在空调房里的人,其干燥症状就更为严重了。
曾宪玉说,甘油是最常见的保湿剂,许多具有保湿功效的护肤品都少不了甘油成分。但事实上,甘油不是万能保湿剂,需要合理使用。
甘油之所以能够保湿,是因为甘油具有吸水性,能够吸附空气中的水分子,令其覆盖皮肤角质层以保持湿润。保湿护肤品常常利用甘油的这一特质来发挥保湿功效,但是,甘油这一特质是一把双刃剑,在空气潮湿的环境下,它确实可以吸收空气中的水分补给皮肤,但如果在湿度较低的季节,如干冷多风的冬季和初春,单纯使用甘油产品适得其反。它在干燥的空气中吸收不到足够的水分,就会从肌肤真皮层中吸取水分,反而令皮肤更加干燥,甚至脱水。
专家建议,甘油作为润肤水,安全性好,可以放心使用:但由于单用甘油并不能完全锁住水分,所以涂完甘油后要再涂一层润肤露,并最好在每次洗脸洗澡后三分钟内涂抹,这样保湿效果才比较好。