流鼻涕,是鼻病的主要症状之一。在四圣心源中,鼻病根原、伤风根原均提到了流鼻涕症状,我们在学习、实践时,应该如何判断哪?
我觉得可以从两个方面进行判断:
一、鼻涕的颜色。
天人解——五气分主中有文“肺属金,其声哭,其液涕,其色白,其臭腥,其味辛”,从此段文中可以看出,正常人的鼻涕应该白色的。
鼻病根原中有文“肺气初逆,则涕清。迟而肺气堙郁,清化为浊,则滞塞而胶黏”,刚患鼻病时,肺气初逆,鼻涕清,迟而清化为浊,滞塞、胶黏。清对应浊,不管是清是浊,鼻涕的颜色都应是白色的。
“迟而浊郁陈腐,白化为黄,则臭败而秽恶。久而不愈,色味如脓,谓之鼻痈”。
白色的清鼻涕化为浊鼻涕以后,若是治疗不及时,那么,白色的浊鼻涕就会变成黄色的浊鼻涕,其“色味如脓”。
鼻病根原中对鼻涕颜色的描述,只有两种,白色和黄色,根本就没青色。
伤风根原中有文“《素问·风论》:劳风法在肺下,巨阳引精者三日,中年者五日,不精者七日,咳出青黄涕,其状如脓,大如弹丸,从口中若鼻中出,不出则伤肺,伤肺则死矣。盖膀胱之水,全是肺气所化,水利则膀胱之郁浊下泄,肺家之壅滞全消。湿去而变燥,故痰涕胶黏,色化青黄,出于口鼻,肺脏不伤也”,从此段文中我们可以看出伤风症状的鼻涕应为青色或黄色,且是浊涕,其状如脓,从口吐出好像跟从鼻中出一样。
二、流鼻涕的状态。
鼻病根原中有文“肺金生水而主皮毛,肺气内降,则通达于膀胱,肺气外行,则熏泽于皮毛。外感风寒而皮毛闭秘,脏腑郁遏,内不能降,外不能泄,蓄积莫容,则逆行于鼻窍。鼻窍窄狭,行之不及,故冲激而为嚏喷。肺气熏腾,淫蒸鼻窍,是以清涕流溢,涓涓而下也”,从此段文中可以看出鼻病根原中的鼻涕状态是清涕流溢,涓涓而下,既然是涓涓而下,必然是比较慢的、不断的流鼻涕,其色白。
伤风根原中有文“伤风者,中虚而外感也。......一被风寒,闭其皮毛,肺气壅遏,不能外发,故逆循鼻窍,喷嚏而出,湿气淫蒸,清涕流溢。譬之水汽蒸腾,滴而为露也”,从此段文中可以看出伤风根原中的鼻涕状态是清涕滴而为露,大家可以想像一下滴水的状态,鼻涕像流水一样不断的滴出来,得过过敏性鼻炎的人对此症应该是非常熟悉,且往往是稍微吹点冷风(亦即原文说的一被风寒)就鼻涕不断、喷嚏不止且喷嚏声响大,此症若用桔梗元参汤治疗,短时间内难以见效,不是桔梗元参汤不管用,而是辩症不对,用方不准。
愿吉祥!