刘阿姨有多年的失眠症,一直得不到好转。平时易心烦,吃完饭胃胀,口腔也经常溃疡。观舌,苔白,略黄。
找到医生,医生用上《金匮要略》名方:甘草泻心汤,不仅胃胀、失眠好了,连多年的白塞氏综合征也好了一大半。
肠胃炎可引起失眠,胃胀也属于急慢性胃肠炎的范畴。所以甘草泻心汤,可治急慢性胃肠炎症。那它为啥又能治白塞氏综合症,
白塞氏综合症是个啥病?
白塞氏综合症,类似中医狐惑病。狐惑病首载于《金匮要略.百合病狐惑阴阳毒篇》:
狐惑之为病,状如伤寒,不想说话只想睡,却无论如何睡不着,一会坐起,一会卧下,精神恍惚不安。
既不想吃东西,又不想闻气味,面部与眼睛的色泽也是一会红,一会黑,一会白。还有咽喉和下部私处溃烂之表现,若咽喉溃烂,会引起声音粗嘎,讲不了话。
狐惑之名,是指溃烂于喉为惑,溃烂于下部为狐。而且反复再犯,如狐魅般幽隐柔害难摆脱,引起精神不安。
归纳要点:
此证初得病,状如伤寒,寒症热症交替出现(比如刘阿姨苔白又略黄),伤肺,肺气不利,不能上行于咽,引起声音粗嘎。
病后肠胃虚弱,既不想吃东西,又不想闻气味。加之胃主面,胃不好,脸便无定色,一会红,一会黑,一会白。
肺与肠胃均伤,气机难运转,以至热毒蕴结,气血凝滞,让心行不了血,心火旺盛。让肝藏血的功能受损,引起肝火旺盛。
心开窍于舌与咽,若被湿热攻击,易引起咽干舌生疮。口腔溃疡也在其影响范围。
心还藏神。面色、眼神、言语、肢体活动等,无不包含于神的范围。狐惑病之不想说话只想睡(原文:默默不欲言)精神恍惚不安,以及脸色一会红,一会黑,一会白等,也属于此范围。
又肝主宗筋,阴部为宗筋之汇。肝之湿热下注,会引起外阴溃疡。
肝开窍于目,肝火上炎,会引起眼色改变,红黑白转换。
加之肝主疏泄、调节人体一身之气机,声带的开合运动正是肝调节喉气的一种形式,故而声音粗嘎。
由上可见,肺、肠胃、心肝几个部门看似各自为阵,却又相互关联。连病之表现,都不能由一方撇清,是你有责任,我有责任。尤其心肝与胃,联手让人家面目不自然,一会红,一会黑,一会白,只想找个地方躲起来。
甘草泻心汤组成:
甘草四两 黄芩三两 人参三两 干姜三两 黄连一两 大枣12枚 半夏半升。(汉代一两为15.6克,半夏半升为65克)
遇事要分轻重缓急,遇病同样如此。由甘草泻心汤之名可看出,本方的主要责任人是甘草,行动目的是泻心。治伤寒之寒热往来,利肺气等,那就是穿插于其中,捎带着解决的了。
炙甘草与生姜大枣和人参,是治疗脾胃病的四驾马车。
炙甘草健脾益气和中。润肺止咳平喘。
大枣甘温,补脾和胃,养血安神,同时还润心肺,益气生津止咳嗽,是既补脾胃又养肺的一味佳药。
干姜辛热,脾胃肾心肺经任它行。温中散寒,燥湿消痰。
人参养五脏。
四驾马车一发力,可载着脾胃稳稳运转,化生气血,壮中气。
加上辛温之半夏,开胃健脾,降逆止呕,下肺气,燥湿消痰。不仅肠胃不会虚弱,气机更不会逆行而上,热便不易聚在喉,咽喉便不会溃烂,声音也不会粗嘎。
泻心火的主要负责人是黄连。
黄连入心脾胃、肝胆、大肠经,燥湿清热,泻火解毒。能去心之湿热,入心泻火,消心之瘀血,还因心肝同为宝贝,能镇肝凉血,燥湿开郁,解渴除烦。并燥中焦胃肠湿热。可谓一人身兼多职。
泻肺的主要负责人是黄芩。
黄芩活跃于肺胆脾、大肠、小肠经。能破堵塞的气机,消热毒,治肠胃不利,肺气不利。令人像在草原上奔跑,身心宣畅。
二黄相遇,黄连清中焦火,黄芩清上焦火。不仅助运四驾马车,更让心火得泻,肝火得镇,肺火得熄,一切趋于平静,与此相关的表现症状也消除。
肠胃病,狐惑病均得治。
不过由于狐惑病还涉及到皮肤问题,可配合苦参汤外洗。苦参是有名的清热燥湿药,杀虫止痒效果佳。
一个问题:甘草泻心汤如何服用?
水煎服,一日三次。