一、补中益气汤的功效
1. 补中益气、升阳举陷。可以有效调节中气下陷、滋补身体，解除体虚乏力症状。
2.健脾润肠。这也是补中益气丸的功效之一，比如补中益气丸中的炙甘草和白术都可用于脾胃虚弱，健脾调胃、益气复脉之效。
3.调节免疫系统、消化系统、泌尿系统。此种功效是根据补中益气丸的药理研究而来的，比如白术可以燥湿利水、当归则可以润肠通便。
4.治疗持久腹泻、脱肛、子宫脱垂。比如白术有安胎之效。
5.调节月经不调，月经疼痛、补益气血。当归和柴胡等都有此种功效。
6.增强机体非特异性抵抗力、抗菌、抗病毒等。比如炙甘草可解附子毒，升麻有发表透疹，清热解毒的功效，可用于风热头痛，齿痛，口疮，咽喉肿痛等。
7.对于气阴两虚型肺癌有较好的开脾胃和止汗作用。
二、临床应用
现代常化裁运用于治疔体弱所致的眩晕、头痛、耳鸣、耳聋、视力模糊，以及慢性气管炎、子宫脱垂、脱肛、习惯性流产、崩漏、功能性低热等见有上述证候者。
1.素体气虚，易患感冒，或气虚外感发热不退，身倦多汗等症，可用本方治疗。
2.本方亦可用于气虚下陷所致的胃下垂、肾下垂、眼睑下垂等证。若加入积壳或积实可使内脏平滑肌收缩有力，肌张力增强，效果更好。
3.凡一般慢性疾病，症见脾胃虚弱，食欲不振，少气懒言，自汗体倦，动则气促，舌淡脉虚等，亦可加减使用。
三、补中益气汤处方
【配方】黄芪病甚劳役热甚者一钱(18g) 甘草炙，各五分(9g) 人参去芦，三分(6g) 当归酒焙干或晒干，二分(3g) 橘皮不去白，二分或三分(6g) 升麻二分或三分(6g) 柴胡二分或三分(6g) 白术三分(9g)
【方解】本方主要用治脾胃气虚、中气下陷。方中黄芪补中益气，升阳固表为主药;党参、白术、炙甘草甘温益气，补益脾胃，为辅药;脾胃为气血营卫生化之源;脾虚易致气滞，故用陈皮理气化滞;升麻、柴胡协同芪、参升阳陷;气虚则血虚，故用当归补血和营，均为佐使药。诸药合用，共凑补中益气，升阳固表，强健脾胃之功。
【方歌】补中益气芪术陈，升柴参草当归身， 虚劳内伤功独擅，亦治阳虚外感因。
四、补中益气汤加减
若兼腹中痛者，加白芍以柔肝止痛；头痛者，加蔓荆子、川芎、藁本、细辛以疏风止痛；咳嗽者，加五味子、麦冬以敛肺止咳;兼气滞者，加木香、枳壳以理气解郁。
五、补中益气汤治疗便秘
补中益气汤主要针对由于脾肺气虚导致的气虚型便秘，脾肺气虚会造成大肠推送、传运大便无力，从而导致排便困难。治疗方法上，以补益扶正为主，但一定要分清是气虚、血虚，还是阴虚、阳虚，根据病症的不同而分类施治，对老年性气虚型便秘宜以健脾强胃为主。因此，对于老年人的气虚型便秘具有较好的疗效。
六、注意事项
1、过敏体质者慎用;
2、高血压患者慎用，以免引发并发症;
3、孕妇慎用，以免导致流产;
4、出现头晕，头痛，耳鸣，面红以及血压有上升趋势者，应立即停药。
此外，补中益气汤因为是多种中药搭配而成，因此在服用的时候不建议再服用同种效果或者是同种类型的中成药，以免影响药效。
医案
1. 陈某，男，53岁。2007年4月28日初诊：平素大便偏秘，已未排便5天，肠鸣。4天前曾服用芦荟胶囊、三黄丸，不效，又用8支开塞露亦未效，十分紧张，求治于肛肠专科。直肠镜检查：直肠黏膜松弛堆积。专科动员手术，心怀惧怕，求治于中医。舌淡胖润有齿痕，脉沉缓寸弱，余无异常。
辨为中气不足，大肠传导不利，经云：
“中气不足，溲便为之变。”正指此症也。补中益气汤加味：
附子30g，生黄芪30g，党参30g，白术30g，陈皮10g，升麻10g，柴胡10g，干姜15g，肉苁蓉30g，当归10g，炙甘草10g。4剂。
服后便即通畅，以补中益气丸善后。
按：肛肠科医生往往只看到专科局部那点儿症状，却忽略病人的整体状况，不知局部症状乃由整体失调引起，像本案只看见镜检显示直肠黏膜堆积，张口就要手术，不知是由中气下陷引起，升提中气即可解决问题，免除了一刀之苦。
我在辽宁中医药大学附属三院当内科主任时就有这方面的体会。该院以肛肠科为重点科系，其他科则是“小科”，所谓“大专科，小综合”是也，因此又称辽宁省肛肠医院。本院一位行政副院长经常带亲友找我看病，包括肛肠疾病。有一次，她说：“张主任，我觉得你看肛肠病比咱们那些专科医生看得好。”我想了想说：“这话没错，专科医生只顾着看肛肠那块尺寸之地，全身情况往往忽略，缺乏整体观念。而我作为内科医生更看重病人的全身状况，将肛肠病变视为全身失调的局部表现，具有全局观点，这也许就是内科医生的优势。”
不只肛肠科，像五官科、皮肤科、外科等专科医生都容易犯这种“只重局部，忽视整体”的毛病。
2. 赵某，男，38岁。素患慢性结肠炎，镜检示：降结肠、乙状结肠及直肠黏膜堆积，曾因肠梗阻住院治疗。现太便困难，质黏溏，小腹下坠鼓凸，泻药用尽，迄无效果。舌淡胖润有齿痕，脉沉寸弱。辨为中气下陷，拟补中益气汤加味：
黄芪45g，白术30g，升麻10g，柴胡10g，陈皮10g，当归15g，茯苓30g，枳壳10g，肉苁蓉20g，山楂20g，神曲20g，木香10g，附子10g，炙甘草10g，大枣10枚，生姜10片。
7剂后矢气多，腹胀、下坠感消失，便秘缓解，继守原方调理，以火麻仁、小茴香等出入，疗效巩固。
3. 孙某，男，80岁。2008年6月12日初诊：便秘十三四年。大便三四天一行，先硬后软，腹胀，畏冷，头汗多，久用芦荟胶囊、果导片，不效。素有脑梗死、冠心病、抑郁症。舌淡赤胖润有齿痕，脉弦浮寸弱。高年阳虚，用济川煎加味1周，仅腹胀减轻，便秘未效。询知如3天不大便，则感小腹发胀，下坠，方悟此系中气不足，溲便为之变之症，改处补中益气汤加味：
附子30g，生黄芪30g，党参30g，白术120g，陈皮10g，升麻10g，柴胡15g，当归30g，枳实10g，川朴10g，肉苁蓉30g，紫菀30g，白芍15g，炙甘草10g。7剂。
药后自行排便2次，此为前所未见。1个月后告知便秘未再复发，以补中益气丸常服。
4. 丁某，女，84岁。2007年4月1日初诊：便秘多年，几天一排，近已1周未便。小腹凸出，一鼓包即腹痛，呕恶，矢气，纳可，不乏力。舌淡紫胖润，脉沉滑寸弱。处补中益气汤加味：
黄芪30 g，党参20 g，白术20 g，炙甘草10 g，升麻5 g，柴胡10 g，陈皮3 g，当归30 g，半夏10 g，茯苓30 g，芦荟20 g，火麻仁20 g，大黄5 g，沉香5 g。10剂。
服药3剂，大便即通。10剂服完，排便正常。
5. 赵某，男，82岁。2006年11月29日首诊：大便艰涩半个月，质溏，日一二行，腹无痛胀但有下坠感，肛门灼热，尿亦热感，尿频，不渴，口唇时肿，汗出，舌淡胖润，脉弦浮数寸弱。既往糖尿病史。处方补中益气汤加味：
黄芪30 g，党参25 g，白术30 g，炙甘草10 g，升麻10 g，柴胡10 g，陈皮10 g，当归15 g，茯苓30 g，肉苁蓉25 g，火麻仁20 g，紫菀20 g。6剂，日1剂，水煎服。
复诊：大便通畅，下坠感消失，仍溏软，矢气较多，舌淡赤胖，脉弦浮寸弱。守方调理，后电话告知大便已正常。
按：排便困难与便秘并非一回事，便秘通常指便条偏于干硬，排泄自然困难；排便困难虽然亦是排泄困难，但便条并不干硬，甚至黏溏而软，两者区别在于便条性状。
以本人经验，便秘或有由火热引起者，而排便困难绝大多数是因阳气虚弱引发，历来治愈甚多，本案即是例证。
6. 李某，男，76岁。排便困难半月，三四天排便一次，并不干硬，尿频，气短，乏力，坐轮椅就诊，口和，下肢轻度水肿，素有痔疮。舌淡胖润，脉弦数时一止(房颤)。处补中益气汤加味：
黄芪45 g，党参30 g，白术20 g，升麻10 g，柴胡10 g，陈皮5 g，当归15 g，干姜15 g，防己30 g，桂枝15 g，茯苓50 g，酸枣仁30 g，炙甘草10 g，大枣10枚，生姜10片。
服药2剂后开始自主排便，余症轻减，继续守方调理，痔疮竟亦痊愈，排便正常。
