正如人体肾虚,可以不单单是肾阳虚,亦或肾阴虚,而是两种情况兼而有之。咳嗽,也无法逃离这种生存模式。
若外感六邪在体内呆的时间过久,早已受伤的肺会连带脾也跟着受伤。这是由于肺是气机输布的枢纽,脾是气机生化的源泉。肺受伤,脾生化的气得不到肺执行传输,脾也感到自己很没用,双双病倒。
脾肺一伤,正气虚弱到不能值班,痰涎淤滞便跳出来唱大戏,引发肺部咳咳抗议。由于此时正邪交战激烈,寒热交织,这咳,便包括寒咳和热咳。
清代名医徐大椿所撰《医略六书》,记载了一个补肺宁嗽汤,为邪陷寒热咳嗽之专方。
组成:
人参4.5克,白术4.5克(炒),炙草1.8克,半夏4.5克(制),陈皮4.5克,葛根4.5克,茯苓4.5克,大枣3枚,生姜3片。
主治:内伤邪陷,寒热咳嗽,脉弦浮者。
弦脉,脉管较硬,弹性差,端直而长,就像按在琴弦上。
浮脉,指轻取即得,重按稍减而不空,如水上漂木的感觉。
整个方子,由补气、益气健脾的四君子汤(人参、白术、茯苓、甘草),和燥湿化痰,理气和中名方二陈汤(半夏、陈皮、白茯苓、甘草)组合,加上升阳解肌退热的葛根,及姜枣而成。
也就是说,
全方以补气升阳为出发点,先增强人体的正气,压缩寒热邪的生存空间。
再辅以调畅气机,祛湿化痰之药,并用散外邪又温肺的姜和益脾和血的大枣作药引,达到正气充足,气机通畅,痰涎自化的目的。
给咳嗽来了个彻底的釜底抽薪。
具体来说:
人参补肺扶元气,
白术健脾益气,燥湿化痰,
炙甘草和中气并益胃,
半夏燥脾湿以化痰,
陈皮利气,调和脾肺,
茯苓渗湿和脾,利湿化浊。
葛根升阳解肌,透发邪气。
多药合用之后,岁月静好,没有咳咳声。
一个问题:补肺宁嗽汤如何服用?
水煎,去滓温服。此为一剂之量。