据统计,80%—90%的胃癌为肠型胃癌,其早期症状很难与一般胃病区别,因此我国目前仅可发现10%左右的这类疾病。慢性萎缩性胃炎则是其最主要的癌前病变,75%伴有重度异型增生的慢性萎缩性胃炎患者,如不治疗,会在8个月内演变为早期胃癌。而叶酸,能通过治疗慢性萎缩性胃炎,来预防这部分胃癌的发生。
此外,专家还解释说,叶酸是一种水溶性维生素,它与DNA的合成、稳定,及甲基化高水平的维持密切相关。如果甲基化水平低,癌症基因活动性就强,容易诱发癌症。摄入一定量叶酸,能使DNA甲基化保持在正常水平,使癌症基因失去活性,从而控制癌症的发生。
叶酸长期坚持服用才有效
既然叶酸能预防胃癌,那么服用多少会有效呢?一般最好在每日3餐后各服1—2片(每片5毫克)叶酸,而且要长年坚持服用,才会起效。在医生的指导下用药,效果会更好。
同时,在平时饮食中补充一定量的叶酸也非常重要。叶酸的食物来源主要包括菠菜、胡萝卜、南瓜、马铃薯、豆类、坚果、糙米、乳酪、全麦谷类、酵母、动物肝脏、鱼油、蛋黄等。
虽然叶酸能有效预防胃癌,但房教授强调,如果已经确诊为胃癌的患者,就不能随意服用。因为从流行病学的角度来讲,一旦体内有了肿瘤,再过量服用叶酸,就有可能促使肿瘤加速生长。
虽然在化疗期间常配合应用叶酸的代谢产物四氢叶酸钙盐,不过,专家认为,事实上,此时并没有直接用叶酸治疗胃癌。另外,美国学者也发现,虽然适度的叶酸能有效预防结肠癌,但那些已经患结肠癌的患者,如果再服用叶酸,会对病情不利。为此,我们必须提高警惕。
胃癌早期信号有哪些?
美国斯德哥尔摩的卡罗林斯卡研究所的研究人员对820名健康者和患有三种癌症(食管癌、胃癌、腺癌)之一的病人作了比较研究后指出,经常感到胃部灼热的人很可能患上了常见的食管癌。
《新英格兰杂志》上刊登的这份研究报告中说,每周至少发生一次胃灼热或反胃的人,患食管癌的可能性要比其他人大8倍,患胃癌的可能性是其他人的2倍。
胃灼热是一种上腹部或下胸部的烧灼痛,人们常常将它与辛辣食物或吃得过饱联系起来,反胃则是胃中的酸性物质返流到食道的一种症状。医生们怀疑,刺激性酸性物质会使细胞发生变化,并导致最严重的食管癌与腺癌。这种症状发生得越频繁、越严重持续时间长,患食管癌的可能性就越大。如果症状较轻,则患胃癌的可能性较大。
匹兹堡大学胸外科专家詹姆斯·卢克蒂尔说,尽管一些解酸药能缓解胃灼热的症状,但并不能够阻止胆汁和其他胃内物质进入食道。慢性刺激和炎症对几种组织有致癌作用。动物研究显示,胆汁倒流是导致食管癌的一个因素。专家们认为,对胃灼热必须高度重视。建议有严重胃灼热的人应积极治疗,使食道恢复健康,而不仅仅是解除胃部不适。
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(1)上腹部饱胀不适:
有一种说不清的模糊状闷胀感,常无明显诱因,多在安静时出现,活动、精神分散时消失,饮食调节效果欠佳。74%的患者有此症状。
(2)上腹部疼痛:
开始为间歇性隐痛,继之逐渐加重且持久。疼痛虽可忍受,但不易缓解或短时间缓解后又出现。
(3)食欲不振、反酸、嗳气、消化不良:
通常找不出诱因,表现为食欲差,继而对自己喜爱的食物也无兴趣,尤其厌恶肉类或油腻食物,更换菜谱后效果仍欠佳,或虽有改善,又出现食欲不振,有时伴反酸、嗳气、或消化不良,有这些表现约占68%。因与胃炎、溃疡病症状类似而易被忽视。
(4)大便潜血阳性或黑便:
潜血阳性,是胃癌较常见症状之一。在早期胃癌中占50%~65%。
(5)不明原因的乏力,消瘦或进行性贫血:
患者常感全身乏力,体重逐渐下降,2~3月内可下降3~5斤。
(6)原有慢性胃病的疼痛规律发生改变:
如以前空腹痛或进食后痛的规律性明显,近期规律性消失,或原来治疗有效的药物现效果不佳。
(7)早期胃癌的体征:
常无明显体征,多数患者仅可有上腹深部压痛或轻度肌张力增强感。
(8)副癌综合征:
副癌综谷征可先胃癌而出现,主要有:①反复发生的血栓性静脉炎;②黑棘皮病,皮肤色素沉着,尤在两腋;③皮肌炎等。