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皮肤科大咖战“痘”经验

导读

痤疮,给不少青春期爱美的人士带来了不小的烦恼。特别最近大家都宅在家里,你有没有和父母闹矛盾呢?有没有赖床不洗脸?爆痘了没?或许打开美颜的那一刻你是充满自信的!可是生活中有没有因为痤疮而烦恼呢?今天和大家一起学习老中医是如何消灭痘痘的!

段逸群治疗痤疮的心得体会

作者   段逸群

什么是痤疮

痤疮,多发生于青春期男女,其特点是颜面发生散在的针头或米粒大小的粟疹,或见黑头,能挤出粉渣样物。

段老治疗痤疮干货集锦

段老根据病因病机将痤疮分为三型:

肺经风热型:一般皮疹色红,或伴有痒痛感,舌红、苔薄黄,脉浮数,大多选用枇杷清肺饮加减。

湿热蕴结型:大多皮疹红肿疼痛,或有脓疱,伴有口臭,便秘,尿黄,舌红、苔黄腻,脉滑数,大多选用茵陈蒿汤加减。

血瘀痰凝型:大多皮损以结节、囊肿为主,同时伴有粉刺、丘疹、窦道、瘢痕等多形损害,舌暗红或紫暗,苔薄黄,方大多选用桃红四物汤加减。

段老治疗上热下寒证痤疮,常使用连翘、栀子、干姜;其中连翘、栀子性寒,清热除烦;干姜性热,回阳温中。用栀子是既用其寒性,又取其清热除烦之用,以清解在上之邪热:用干姜是既用其温性,又取其回阳温中之用,以温在下之脾胃阳气。

二药虽然药性相反,但其作用相反相成、并行不悖。

对气血寒滞所引起的痤疮,段老常用桂枝配合当归、芍药、桃仁等。

对于肝郁气滞所致的痤疮,段老常用柴胡配合陈皮、香附、川芎等。

对于肝郁血热所致的痤疮,段老常用柴胡配合当归、白芍、香附、郁金、丹皮等。

痤疮症见口苦、烦渴、喜热饮、大便溏薄者,段老常用柴胡桂枝干姜汤治疗。

五积散多用于治疗痤疮

段老用柴胡桂枝干姜汤治疗痤疮病案赏析

患者,女,25岁。面部反复粉刺、丘疹脓疱10年余,加重半年。

刻症:面色暗,较密集绿豆黄豆大小暗红色丘疹、丘脓疱疹,部分丘疹较深在,压痛(+),间散在白头黑头粉刺。平素大便1~2天一次,进食生冷后易腹泻,手足冬季厥冷。易抑郁烦怒、头晕、失眠。月经舌暗红,痛经,有血块。舌红,薄苔,脉沉。

分析:面部暗红色丘疹、丘脓疱疹,压痛为上有热邪,情绪抑郁烦怒为肝郁有热,进食生冷后易腹泻为太阴脾阳虚寒,手足厥冷为阳气不能外达引起;脾阳不足,水湿不化,后天失养,出现血虚水盛,水气上冲,故头晕、失眠。

辨证:厥阴证并血虚水盛。

治则:温下清上,养血利水。

方药:柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加减。柴胡10g,桂枝10g,干姜10g,栝楼根15g,黄芩6g,生牡蛎(先煎)15g,当归10g,川芎10g,茯苓15g,白术10g,白芍10g,泽泻10g,甘草6g。

7剂,皮疹明显消退,大便1天1次,继予该方加减调理1月余,皮疹消退,手足厥冷消退,大便正常,无腹泻发生,睡眠明显好转。治疗期间行经一次,痛经明显减轻。

对抗痤疮的小妙招

外治法

外洗法

【药物】硫黄、生大黄各30g。

【制用法】水煎煮去渣,外洗患处,日2次。

涂擦法

【药物】新鲜芦荟60克。

【制用法】捣烂取汁,涂擦患处,1日1~2次,10日为1个疗程。

贴膜法

【药物】黄芩15g,黄柏15g,苦参15g,黄连15g。

【制用法】上药加水煎成150ml,过滤待药汤温度降至40℃左右,倒进装有300g特级石膏粉的器皿内,搅成糊状。令患者平卧,用纱布扎好头后用洗面奶清洗皮肤,用脱脂棉将眉、眼、口遮盖,然后用药糊均匀地覆盖在整个面部,仅留鼻孔,5分钟后患者自觉微热,持续20分冷却,即可揭去,用清水洗净面部。每周2次,5次为1个疗程。

药粥辅助治疗

天葵薏米

【原料】新鲜紫背天葵草50g,薏米30g,淘米水适量。

【制用法】洗净天葵草、薏米,用适量淘米水煎煮半小时,薏米粥即成,用时拣出天葵草,勿食。此粥隔日服用1剂,1剂半小碗,分3次服完。

薏米百合粥

【原料】薏米50g,百合10g,白糖或蜂蜜各适量。

【制用法】洗净薏米、百合,放锅内加适量水,开锅后用微火再煮1小时即可,亦可加适量白糖或蜂蜜调食。每日佐餐食用。

温馨

提醒

1:

生活习惯:易患痤疮的青少年往往脸上皮脂分泌过多,因此可以多用温水、硫磺皂洗脸,以保持面部干净清洁。

2:

饮食方面:应少食甜食、多脂及辛辣煎炸刺激食物,多食益于痤疮的食物如大豆及其制品、银耳、黑木耳、芹菜、莴笋、苦瓜、丝瓜、黄瓜、冬瓜、西红柿、绿豆芽、橙、梨、西红柿、山楂等。

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