近几年随着环境的变化皮肤病问题也变得高发，目前常规西药对于皮肤病的治疗效果往往不尽人意，大都是只能局部缓解，无法从根本上上改善，但中药在皮肤病的治疗中往往能取得很好的效果。
前段时间有位患者走进我的诊室，看他神态正常不似重病体弱患者，本以为就是一名普通病号，可是她刚坐下就说，自己有顽固的皮肤病，手脚脱皮严重，在来找我之前已经去过山东、北京的好几个大医院（在此隐去医院名称，我不事医院的托，不做广告）看过，医生已经给开过很多外用、内服的西药，包括激素类、免疫抑制剂等，可惜均无明显效果。
他自己坦言对这个病的治疗已经不抱太大希望，而且见我又不是“老中医”心里更加凉凉了，就说只想咨询一下不想开药，这样换成其他大夫估计随便找点理论就打发了。
我从医以来虽不标榜自己医德有多高尚，但一直认认真真对待每一位患者，所以对待这位患者仍然详细进行望闻问切四诊，最后判断为热盛伤阴之证，处方：生石膏、知母、生甘草、茜草、薄荷，告诉她不想喝药了可以单纯泡一泡，她见就这几味药就更加不屑了，但抱着死马当活马医的心态，还是取了药拿回家。
本来以为这位患者是见我工作认真，药开的不多也不贵，是给我留点面子才取的药，估计拿回去都未必会用，但万万没想到，几天后患者竟然又来挂我的号，这次的态度跟之前也大不同，见到我是面带微笑。
二诊时，患者自述之前手脚跟泡在辣椒水里一样，泡完以后灼热感大减。药已对症，继予清热泻火，养血生津。复诊处方：生石膏、生山药、当归、菊花、黄芩、薄荷、升麻、柴胡、陈皮、知母。
下图是第二次复诊时脚部情况，图片都是在诊所现场拍摄的。（患者第一次来时皮损更严重，而且整个脚都发红，但未留下照片，比较遗憾。）
三诊时，患者自述手已近康复，足部恢复很多。患者热势已去，平脉辨证，继予疏肝养血之药，处方：郁金、当归、柴胡、生山药、薄荷、青皮、炒白芍。下图为足部恢复情况。
四诊，皮损几近痊愈，察色按脉，继予健脾养阴，疏肝理气之药。处方：生山药、桑寄生、知母、柴胡、郁金、薄荷、天花粉、青皮、陈皮。下图为手脚情况。（手部照片刚开始没有记录下来，只有痊愈后的照片，十分可惜）。
患者自述在西医院看病以后咨询医生需不需忌口，医生答“忌口不忌口跟这个病没有关系”，于是患者回家便吃了几次羊肉、辣椒、大蒜这类大辛大热之物，从此以后手足灼热、蜕皮日益严重。
中医讲肺主皮毛，五行属金，金与五运六气之阳明燥金相应。本病发病乃患者嗜实辛热之品，导致阳明热盛，火热之邪留于皮表所致。
本病例首诊处方为白虎汤加减化裁，为治疗阳明气分热盛之方，后热势已去便改用养阴清热之平剂。另外中医治病向来讲究忌口，若能听从大夫指导严格忌口，则能达到事半功倍的效果。
