目录:
第一章:消灭四个恼人小疼痛
第二章:热敷膝盖好处多
第三章:柴胡加龙骨牡蛎汤 治更年期综合征
疼痛是我们生活中最无可避免的事情。疼痛时简直就让人有种生无可恋的感觉。比如说烫伤、痔疮。对付这样的疼痛你有什么妙招吗?
消灭四个恼人小疼痛
生活中的止痛妙招——疼痛也分“轻重缓急”,重度疼痛的人往往会立即奔向医院,一些若有若无的小疼痛才真让人拿它们没办法。为此,美国《男性健康》杂志列举了最恼人的十种疼痛,并教你如何消灭它们。
1.嘴烫伤
含块冰。“不论是得了口腔溃疡、嚼硬物时划伤,还是被刚出锅的食物烫伤,口腔疼痛最让人手足无措”。品腔医生专家迈克尔·史密斯建议,在嘴里含一块冰可以消肿止痛。
2.痔疮
热水浴。得过痔疮的人知道其中的痛苦,每天早晨和晚上排便过后,将患处浸浴在热水中15-20分钟,能缓解肿胀疼痛。
3.鼠标手
捶沙发。常用鼠标的白领、常抱孩子的新妈妈几乎都有过这种疼痛。最好的办法就是休息时手握拳,用中等力度捶打沙发或靠垫,可有效止疼。
4.偏头疼
冰敷后颈。要适当放慢生活节奏,压力会使头疼加剧。冰敷后颈10-15分钟缓解疼痛的效果不错。
热敷膝盖好处多
膝盖是人体较脆弱的关节,链接最长的骨头和最强的肌肉,走路时间长了,可能会出现酸痛、怕冷、无力等,尤其是中老年人。
中医推荐,热敷膝盖好处多。如果能长期坚持热敷,对膝盖帮助很大。
为了老年时不至于饱受膝盖痛,年轻时就应重视对膝盖的保护。日常生活中,要注意膝盖的保温;跑步锻炼最好选择软的地面,如橡胶跑道、跑步机等;走下坡路落脚时要稳、慢、轻。此外,热敷也是一种有效的保护方式。
热敷具有扩张血管、改善局部血液循环、促进局部代谢的作用,也可缓解肌肉痉挛、松弛神经、改善筋腱柔软度。热敷分为干热敷和湿热敷。干热敷是用热水袋热敷,敷于膝盖上,每次20—30分钟,每日1—3次。湿热敷是把毛巾或纱布浸在热水盆内,取出并拧至半干,敷于膝盖上,再盖个棉垫,防止热气流失,每5分钟更换一次,敷20—30分钟,每日可敷1—3次。
热敷的温度切忌过热。患有急性炎症、血栓性静脉炎、外周血管疾病、有伤口的皮肤都不宜使用。热敷后在膝关节的周围大面积揉搓2—5分钟,有促进血液循环的作用。
柴胡加龙骨牡蛎汤 治更年期综合征
王某某,女,49岁。2009年10月30日初诊。周身阵发性烘热、汗出2年余,加重半年。3年前行子宫切除术,术后半年出现周身阵发性烘热、汗出。发作时浑身皮肤如针刺,急躁异常,坐立不安,周身烘热,继之全身汗出甚多,可湿透内衣。过后又周身发凉,肌肤粟起。一日发作数次,无固定时间。西医诊为更年期综合征。
近半年来发作次数渐增,程度也渐加重。刻诊:急躁、多语、亢奋,脉博有力,口不苦,饮食二便调。舌淡红,苔薄白。诊为汗证。辨病位在半表半里,证属少阳枢机不利,营卫不和,阳盛阴弱。治以柴胡加龙骨牡蛎汤,于和解中泄热清里,敛阴止汗,重镇安神:柴胡15g,黄芩12g,半夏10g,连翘8g,生龙骨30g(先煎),生牡蛎30g(先煎),桂枝6g,白芍15g,甘草10g,生姜30g,大枣5枚引。3剂,水煎服。
二诊:药后汗出减少,烘热夜减,且短时即退。脉缓,舌淡红,苔薄白。原方续服3剂。
三诊:已基本不出汗,睡眠欠稳,仍感阵阵发热,但未出汗。脉、舌如前。前方加生地15g以滋阴凉血,加强补阴作用。5剂,水煎服。
药后诸症皆愈
按:更年期综合征是妇女绝经期前后常见的症候群,阵发性烘热-汗出是其最常见之症状。笔者以往多从女性年老冲任虚衰,阴血不足,用四物汤加味论治;或以卫阳不固,营卫不和以玉屏风散合桂枝汤加减治疗。虽有效,但见效较慢,疗效也欠巩固。
《伤寒论》第96条:“伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞鞭,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。”
分析此患者有以下特点:一是病程长,已2年余;二是有烘热-汗出-恶寒反复发作的“往来寒热”之特点,查体温不高;三是有急躁、脉搏有力等阳气偏盛的表现。结合黄煌教授在讲解柴胡的药证时说:柴胡的药证主治是“往来寒热和胸胁苦满”。他解释“往来寒热”包括三种情况:其一指患者发冷发热持续较长时间(实际体温升高);其二指患者有寒热交替的自我感觉(但体温并不高);其三是一种过敏状态。并进一步指出“往来”也有其特殊所指:第一指病程较长,呈迁延性、慢性化过程;第二指节律性;第三指没有明显节律,时发时止,发无定时。
结论是“对临床上具有周期性或时发时止特征的疾病,可使用柴胡类方”。用以上认识分析此患,具有病程较长和自我感觉寒热交替的特点,符合柴胡药证和小柴胡汤方证。“有是证,用是药,选是方”。故选用以柴胡为主药的小柴胡汤作为基础方,加龙、牡重镇潜阳,镇静安神;加桂枝汤调和营卫、止汗。因药证对应,方证对应,故收到桴鼓之效,且随访至今未见复发,说明疗效巩固。此后用此方稍事加减治疗多人都取得较好疗效。