2020年3月11日,在南方医院中医外科门诊出诊。受疫情影响,病人很少,来了一位年轻女士,她一来说感谢我去年一次针灸治好她母亲的疾病。这次是自己运动时损伤了,左膝关节不舒服3个多月了,一直等疫情好一点才敢来治疗。他拿出CT片让我看,我说我不太会看,我只看了她的CT报告:左膝关节积液,半月板损伤。
外院骨科医生说没有大的问题,好好休息,让它自愈,但休息了很久还是不舒服。
本案内针治疗思路回顾:
内针治疗时,强调要走出疾病。我们虽然可以看西医的病名、检查,以判断疾病的预后、病情的可能走势等,但在用内针治疗时,一定要忘记疾病、检查指标,而是回到病人当下的症状来入手!
症状是内针的眼目!症状是内针的抓手!
通过反复问诊及让患者体会下蹲时膝关节处的感受,得知现在主要是下蹲时左膝关节不适,以后面和前外侧不适为主。自我评分,不适大约有4-5分。
内针治疗之六三二一:
六(六经):
通过上面的问诊,我们明确了患者症在六经的太阳经和阳明经,不排除有少阳。三阴经不明显。
三(三焦):
症在膝,在中焦。针剌治疗应在中焦,为了方便针后的导引,首选在肘关节进行治疗。
二(阴阳:上下左右):
病在左,左病右治,故治疗进一步限定在右手肘部太阳与阳明经附近的穴位来进行治疗。
一(阿是取穴):
太阳定位到小海穴,附近找阿是,不明显,按标准取穴,针后立即让患者下蹲去感受膝关节后部的不适有无变化,患者诉好一些。
阳明定位到曲池穴,在曲池往手三里方向找到一明显酸胀点,进针,让患者感受膝关节,不适立即缓解。
在留针期,不断引导患者去感受患处,有时调一调针,大约10分钟后,膝关节已无明显不适。又诉左肩肩井穴附近不适,紧绷感。症在少阳,左上部,治在右手上部,取手少阳外关穴,进针,动肩,痛减。
内针治疗贵在明理。理不离阴阳,不离同气。针对的同时,要深刻理解感而遂通,要灵活进行导引,让患者守神。
从这个案例上可以看出中医不是慢郎中。我在临床上会发现,很多病人被诊断一个疾病后,特别是一个大多数医生认为不能一时半会好转的疾病时,会一直在里面走不出来,也不太相信可以很快恢复,不太相信可以几针解决。解放思想,打破固有知识的束缚,是我们每一个医生应该重视的。也希望看到这篇文章的朋友们,能够理解针灸,相信针灸,相信中医,看到更多希望,更多的选择。
《黄帝内针》在新冠肺炎疫情中的应用探讨
虽然事后,患者一直说,好神奇,医生好神,但我们内针医生要明白杨真海师父说的:莫贪天功。愿大家的内针路上,排除万难,努力前行,造福身边更多的人。我们一起学习《黄帝内针》一书,每周三晚上8点,我在抖音(doctorlms)上进行直播,分享我的学习心得体会,解答大家学习中遇到的问题,让内针广传。
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