针刺的深浅
董氏针灸进阶
初学者在掌握了穴位的应用后,可以开始研究进针的深浅了。针刺的深浅关乎疗效极大,古书中不乏记载,董氏针灸中亦经常提及深浅不同的主治有别,例如:
大中小三间穴:“五分针,正下 1 分治心脏,2~2.5 分治肺”。
地士穴:“针深 1 寸治气喘、感冒、头痛及肾亏。针深 1.5 寸治心脏病”。
地宗穴:“针深 1 寸治轻病,针深 2 寸治重病”。
这些只是列举其一以示全部。可以说董氏针灸的全部穴位,无不贯彻深浅之理。
董公用穴之深浅大致依循下列几项原则。
01:根据病位
一般病在表、病在肌肤宜浅刺;病在骨、病在脏腑宜深刺。有时治外感表症常在背部大椎、肺俞、膏肓点刺出血即为浅刺之例。同一穴位之深浅主治亦有别,在前述之大小间、地士,均已举例说明,其要旨为治近宜浅,治远宜深。
如最常用之足三里穴,董公常说:针 0.5~1 寸治腿部病,针 1.5~2 寸治肠胃病,治心脏病气喘病至少宜 2 寸以上,头面病则宜 2.5 寸以上,临床应用确有至理。
02:根据病性
一般热症,虚症宜浅刺:寒症、实证宜深刺:新病宜刺浅,久病宜刺深。董公治疗较轻较短之病,常以手指颜面较浅部位之穴道针刺;对久病重病则以小腿大腿部位较深之穴位为主;热病在较浅穴位(背部)及井穴点刺,寒症久病则在腿部、肘部血管或肌肉较厚部位深刺久留或点刺。
03:根据四时节令
一般春夏宜刺浅,秋冬宜刺深,董公治疗疾病不只遵行春夏刺浅,秋冬刺深之理,在选穴处治方面亦有不同,充分体现了董公对时间治疗学的认识。如果想在这方面深入学习的人,可以研究一下五运六气、六经欲解时等方面的知识。
04:根据体质
一般肥胖、强壮、肌肉发达者宜刺深;削瘦、虚弱、肌肉脆薄及儿童宜刺浅,董公亦遵循此原则进针,对体力劳动者进针较脑力劳动者通常稍深。
05:根据穴位
董氏针灸用穴多以四肢为主,肥厚部份可稍深,其余部份宜稍浅。穴分天地人三部,局部刺浅,再远入中,最远入深。躯干胸背概以棱针点刺为主,头面部穴位多以浅针直刺或卧针平刺为主。绝无危险,且疗效高。
总之,董氏针灸的针刺深浅,虽据病位、病性、体质、节令、穴位而定,但总以穴浅宜浅,穴深宜深;治远宜深;新病宜浅,病久宜深为要。取穴多在四肢,强调宁失之深,勿失之浅,如蚊蝇之叮咬难期收功。由于深针有透穴作用,加强了经脉间之联系,并扩大了针刺之主治范围,且由于一针多穴,合乎精简原则,不但减轻进针之疼痛,又能加强刺激量,提高针刺效应,最为董师公所乐用,但不论深浅,又必以得气为度。
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