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有脑梗塞的人,为啥有人再次发生也没啥事,有人却会留下后遗症?
可以肯定地说,脑梗塞再次发生没有留下后遗症只能说是一次侥幸或是运气好,但这种运气下一次还会不会有,千万别抱任何侥幸心理。因为脑梗塞的发生有几个特点,一是容易多次发生,二是再次发生的后果往往会更加严重,在我们身边发生的脑梗塞的人中经常会看到这样的结果,所以对脑梗塞治疗的主要内容之一就是阻止再次发生,为什么呢?
脑梗塞,通俗地讲就是脑血管被堵塞了,是被什么堵塞的呢?并非是很多人想象的是血管上的斑块,要知道斑块只会导致血管狭窄,只会阻碍血流而不会阻断血流;只有斑块发生破裂后,其中的粥状脂质物暴露在血液中引起大量血小板聚集形成血栓,血栓才会真正地堵塞血管。
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由此可知,血管上的斑块就像是一颗不定时炸弹,随时都可能发生破裂形成血栓而堵塞血管。由于血管的血管处于相同的血液环境下,所以任何一处血管上都可能有斑块形成,一次脑梗塞的发生只不过是某一处的斑块破裂所引起,其它地方的斑块仍然有再次发生破裂的可能,一旦发生便会对周围的组织器官造成损伤,加上之前脑梗塞造成的损伤,后果当然会更加严重。
因此,对发生过脑梗塞的人来说,避免脑梗塞的再次发生是康复治疗中最重要的事。但很多有脑梗塞的人特别是留下后遗症的人,往往把关注点放在了如何能恢复身体功能上,而因脑梗塞造成的脑组织坏死是无法恢复的,便会对脑梗塞的治疗大失所望,事实上能做到避免脑梗塞再次发生才是最大的获益。
如何避免脑梗塞的二次发生呢?
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基本原则是:阻止与延缓动脉粥样硬化及斑块的进展,稳定斑块不破裂,预防血栓的形成。通常的治疗方案即是依此而制定,并对各项指标有明确的控制目标,比如:
空腹血糖力争控制在6.1mmol/L以下,至少不超过7.0mmol/L
餐后2小时血糖力争控制在7.8mmol/L以下,至少不超过10.0mmol/L
糖化血红蛋白力争控制在6.5%以下,至少不超过7.5%
血脂中的低密度脂蛋白必须控制在1.8mmol/L以下
血脂中的甘油三酯必须控制在2.3mmol/L以下
血压力争控制在130/80mmHg以下,至少要控制在140/90mmHg以下
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