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最近几年，米饭，面条等主食，好几次被推到舆论的风口浪尖，2017年8月，有柳叶刀的研究发现，主食吃太多，可能会提高死亡风险。
自从21世纪以来，越来越多的研究发现，米面等主食，高碳水化合物的饮食结构是糖尿病，心血管疾病的重大诱因。相关阅读→76个研究发现，这是降血糖，降心脏病风险的最佳饮食
因为米面的升糖指数高，吃完米面，血糖，胰岛素水平升很快，长期刺激胰岛素，容易胰岛素抵抗，会引起非常多的健康问题。
比如说：糖尿病，高血压，偏头痛，体内炎症，痛风，心血管疾病，等等代谢性疾病和胰岛素抵抗都是分不开的。
最近，我又看到一个研究，发现了主食的另外一个可怕之处，经常吃米饭，馒头，面，竟然会提高肺癌的风险。
（国外媒体报道）
其实，很多医生早就发现，有些人就算不吸烟，不吸二手烟，也会有有肺癌，有些人的肺癌真的是莫名奇妙的，据研究发现，大概有10-15%的肺癌是不吸烟的。①
其实这个比例也不少，为什么会这样呢？也许这篇文章可以给大家一些提示。
很多人都知道，肺癌第排名第二大癌症，他夺走了很多人的生命，我的外公就是因为肺癌而去世的。
大部分人会人为，肺癌是吸烟导致的，但是科学认为，可能还有一些其他原因，会提高肺癌的风险，比如胰岛素。
其实很早以前，就有人怀疑胰岛素和肺癌的关系，1998年，来自乌拉圭的一个很小的研究发现，白砂糖（蔗糖）的摄入，可能增加肺癌的风险。②
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2011年的一个研究发现，胰岛素抵抗可能是肺癌的一个风险因子。③
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胰岛素和肺癌的关系，主要是因为，高GI的食物，会刺激胰岛素，从而促进胰岛素样生长因子（IGF）激素升高，而这个激素是和肺癌的关系密切。④
最近十几年，国内也有相关的研究。
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影响力最大的，应该是2016年这个研究，很多媒体都争相报道过，国外的每日邮报，英国电讯报等等，国内的新华社也有过报道。⑤⑥⑦
吃米面，提高肺癌风险49%
2016年，德州大学安德森癌症研究所的这个研究，发表在顶尖癌症期刊（Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention）上。⑧
这个研究发现，高升糖指数（GI）的饮食方式，会影响血糖，导致胰岛素抵抗，会增加肺癌的风险49%。
a high glycemic index — affecting blood glucose and insulin levels — increased the risk of lung cancer 49%
他们找了1905位肺癌新患者，和2413个健康的人，对照它们过去的饮食方式。
结果发现，在没有吸烟的受试者中，如果他们的饮食方式中，GI较高，他们患肺癌的机率就会提升2倍，
华人科学家，吴息凤，这个研究的主导者之一，浙江大学长江学者讲座教授、博士生导师,美国德州大学MD安德森癌症中心（UTMDACC）流行病学系主任，2002年，荣获安德森肿瘤中心的杰出科学家。
(xifeng wu)
吴教授说：我们发现高GI（米面多）的人群，比低GI（米面少）的人群，肺癌的风险提高了49%，对于那些不吸烟的人来说，这种风险提高更大。
“We observed a 49 percent increased risk of lung cancer among subjects with the highest daily GI compared to those with the lowest daily GI,” said Wu. “The associations were more pronounced among subjects who were never smokers.
看到这里，有人会说，不讲计量谈毒性，就是耍流氓，那么吃多少米饭会有危害呢。
吴教授说：食物的平均质量，比食物的数量更加重要。
也就是说，就算减少米饭的量，肺癌的风险提高，可能还在，最好是，换成其他低升糖指数的食物。
Interestingly, GL had no significant associations with lung cancer risk. “This suggests that it is the average quality, instead of quantity, of carbohydrates consumed that may modulate lung cancer risk,” said Wu.
当然，这个研究有一定的局限性，只是针对拉丁裔白人，而不是黄色人中，而且这只是一个回顾性研究，我们可能需要更多的研究，来证明这个观点。
关键的瘦龙说
有关这个话题，我看过当年每日邮报和英国电讯报的报道，他们甚至把米饭，面包，等比做是一种新的烟。
（截图来自daily mail）
这么说，可能有一些过分夸张，我认为，米饭不会有烟的危害那么大，烟和肺癌的关系已经证据确凿。
但是，长期刺激胰岛素，导致的胰岛素抵抗，对于很多疾病的影响，我相信，稍微有点医学基础的人都不会否定。
米饭和面，这些主食，还有糖，最大的问题有两个：
1，升糖指数高，长时间刺激血糖，导致胰岛素抵抗，真的会引起很多问题。
2，刺激食欲，米面糖会刺激大脑中的某一个区域，给我们幸福感，让我们进食更多的食物，让我们每天都是吃吃吃，根本停不下来。
而作为人体的第二大供能物质，脂肪，却恰恰相反，首先，脂肪不会刺激血糖，不会有胰岛素抵抗问题。
脂肪供能最大的好处，就是燃烧脂肪后，可以产生酮体，酮体有非常好的抑制食欲的效果。
酮体还可以给大脑供能，是更加清洁的能量来源，让大脑思路更加清晰。
如果你有代谢性疾病，或者肺癌的风险，对于，米饭，面还是少吃一点，如果做不到完全的低碳生酮饮食，您一定要吃主食的话，还是多选择一些低升糖指数的粗粮吧。
