(2019-12-09 18:34:33)
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足跟痛，是老年常见的一种病症。笔者根据临床观察，其发病年龄，大多在50岁以上的老年人，以女性为多见，其主要表现为单侧或双侧足跟或脚底部酸胀，或针刺样疼痛，或牵连小腿酸痛，甚则步履困难。
现代医学认为，引起老年足跟痛的原因，多与跟腱周围炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺及脂肪垫变性等引起，发病多与慢性劳损有关。中医认为，足跟痛多属肝肾阴虚所致。足跟为肾经所过之所，此处作痛，乃肾脉亏损，肝失所养，肝主筋，肾主骨，肝肾亏虚，筋脉失养，复感风寒湿邪，致经络瘀滞，血行受阻，发为本病。
治疗此症，根据老年肝肾不足病理因素，以及经络循行路线，予以补肾法为主。采用【加减地黄汤】治之，效果满意。
【处方】药用生地20克，熟地20克，山萸肉10克，肉苁蓉10克，丹皮10克，牛膝10克，威灵仙15克，鸡血藤20克，木瓜10克，水煎服，每日1剂，每剂煎2次，早晚分服。中成药可服六味地黄丸。
【加减法】：若属肾阳虚者，加肉桂6克，制附片8克，以温肾阳，中成药可服金匮肾气丸；如属风寒痹痛者，加独活10克，桑寄生15克，宣痹通络；痛剧者，如红花、制乳香、制没药各10克，活血止痛；气血虚者，加黄芪15克，当归10克，补益气血。
【方解】：足少阴肾经，起于足心(涌泉)，出于舟骨粗隆下，沿内踝后，进入足跟。故老年足跟痛用补肾法有效。方中用生地、熟地、肉苁蓉滋肾填精；山萸肉补养肝肾；丹皮清泄肝火，并防熟地之滋腻；牛膝、木瓜、续断补肝肾，强筋骨，祛瘀止痛；威灵仙、鸡血藤祛风散寒，通筋活络，止痛。诸药合用，具有滋补肝肾，舒筋活血，通络止痛之功能，对老年足跟痛，有一定的作用。
