本文理论依据：《明医杂著》、《直指方》、《圣济总录》
论岐黄之道，谋苍生之福，欢迎走进“精诚名医汇”。列位看官，今天为你说《肾精用光了，你该怎么办》系列文说的第十九篇。
今天我们主要说什么呢？说的是跟牙齿有关的症状。
之所以要讲牙齿，也是因为昨日发布的《一味药治牙痛！先漱口，两分钟之后咽下去》的文章，持续受到读者的关注。可见，齿病不大，为祸也是不小的。
我们讲牙齿的什么症状呢？生活中，我们常有这样的感受——牙齿松动，牙龈出血，甚或有脓血流出，异味大，压根暴露，牙龈萎缩，牙齿仿佛将落不落，有绵绵痛感，但是并不严重，牙龈也不甚红肿。在咬合咀嚼的时候，松动的牙齿十分不适。与此同时，患者可能伴随腰腿酸软、便溏肢冷，身体乏力，精神疲惫等现象。
抛开全身症状不提，只说牙齿所出现的问题，这在中医里面叫做“牙宣”。
这样的现象，在中年，中老年人身上体现的较为明显。如果常年患有牙周疾病，此类现象出现的可能性更大，时间也会更早。
这个时候，我们该怎么办呢？在这里，我们首先为您展示一张良方。它是大家之作，在业界广有影响——
骨碎补12克，补骨脂12克，续断15克，鸡血藤15克，旱莲草15克，知母10克，黄柏9克，白术12克，生地黄15克，熟地黄15克，龙骨、牡蛎各30克，黄芪15克，茯苓12克。水煎服。
是名方必有出处。此方的拟制者，乃是我国当代著名中医学家徐治鸿先生。徐师1933年生人，历任北京医科大学口腔医学院教授、中医科主任等职务，为中医口腔疾病治疗领域的领军人物。上方，作为徐师的经验方，被《中国中医药报》等权威刊物收录，其主治，就是慢性牙周病所致的牙齿松动、牙龈出血、齿根暴露、咬合无力。
好了。放下此方精义暂且不提，我们先来说一说，牙宣这个病，到底是怎么引起来的。
首先，在于肾虚。《直指方》里面说得清清楚楚：“齿者，骨之所终，髓之所养，肾实主之。故肾衰则齿豁，精盛则齿坚，虚热则齿动”。意思很简单，肾主骨，齿为骨之余，所以当肾虚不足的时候，尤其是肾精匮乏、肾阴不能上濡牙齿的时候，我们就会出现牙齿动摇。
其次，在于火热之邪。这火热之邪，一方面源于肾阴亏虚所成的虚火，一方面源于平时辛辣饮食、肥甘厚味所成的胃火。邪火上炎，熏蒸齿龈，灼伤脉络，则会出血、流脓、牙齿松动、牙龈暴露。这里面尤其是饮食不节所致的胃火偏盛，在生活里比比皆是。正如《血证论》所说：“牙床尤为胃经脉络所绕……皆是胃火上炎，血随火动……”。
最后，则是气血亏虚。人到了一定年龄，若心脾不足，气血两虚，则不能濡养牙龈，这就使得牙龈萎缩。另外，气虚则不能摄血，使得牙龈流血不止。关于这一点，《圣济总录》里面也是讲得明明白白。
总而言之，牙齿的动摇、牙龈的萎缩，最关键诱因还是肾气不足，兼杂其他因素。因此，历代医家总以补肾为治疗法门。
明白了这些道理，看官也就知道上方的精义了。为了您看着方便，再把好方赘述一下——骨碎补12克，补骨脂12克，续断15克，鸡血藤15克，旱莲草15克，知母10克，黄柏9克，白术12克，生地黄15克，熟地黄15克，龙骨、牡蛎各30克，黄芪15克，茯苓12克。水煎服。
这里面，对于益肾来讲，用的是骨碎补、补骨脂、续断、熟地黄。其中，骨碎补补肾强骨，补骨脂温肾壮阳，续断则补肝肾而强筋骨，熟地黄则大补肾精。四味药联用，把我们的肾补好。
接下来再说清虚热。如何清热呢？主要用旱莲草、知母、黄柏和生地黄。其中，旱莲草有凉血止血之能，知母则能清肺、胃、肾三经之火，清热滋阴。黄柏可以清热、益肾、坚阴。生地黄可以帮助我们清热生津，凉血，止血。这几味药加上益阴敛阳的龙骨和牡蛎，解决我们虚火邪热的问题。
最后看看补益气血这件事。用什么来实现呢？用黄芪、茯苓、白术和鸡血藤。前三味药，都是健脾的。脾运化如常，则气血生化有源。这是在固护后天之本。在此基础上，我们加上鸡血藤的养血活血之效，可以好好补益我们的气血。
所以说，上方，虽然看似复杂，实际遵循的就是以上三个治疗方向。它所解决的，就是肾气不足、气血亏虚、虚热内生所致的牙宣病。其中，以肾气不足为最主要的病因病机。患者主要表现，就是牙齿松动、压根暴露、牙龈红肿不甚，咬合无力，有脓血流出，伴随神疲无力，肢体发凉，便溏，腰膝酸软，舌质淡而苔薄白，脉象沉细。现代医学诊断，为慢性的牙周疾病。这样的人应用，是比较适合的。
当然，一张方剂，不可能适合所有患者。我们列举它，介绍它，也只是为了向您细说其中的医理医道。因此，看官如果要借鉴应用，必须有中医师辩证指导，不能不经辨证而盲目应用。这是最为要紧的，看官切记切记。
